2083

(Tham khảo chính: bệnh nhân ảo )

###https://bsgdtphcm.vn/video/audio/20240502iyb.mp3###

Nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh tăng huyết áp, hãy trình bày các phương pháp điều trị không dùng thuốc và dùng thuốc cho bệnh nhân này.

• Mục tiêu: Đánh giá kiến thức sinh viên về điều trị THA, khả năng lựa chọn phương pháp phù hợp.

• Gợi ý trả lời: Sinh viên cần phân tích ưu nhược điểm của từng phương pháp, cân nhắc các yếu tố như mức độ tăng huyết áp, nguy cơ tim mạch, bệnh lý kèm theo... để lựa chọn phương pháp phù hợp.

Đáp án gợi ý cho câu hỏi: "Nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh tăng huyết áp, hãy trình bày các phương pháp điều trị không dùng thuốc và dùng thuốc cho bệnh nhân này."

I. Phương pháp điều trị không dùng thuốc:

Đây là biện pháp nền tảng trong điều trị tăng huyết áp (THA) và nên được áp dụng cho tất cả bệnh nhân, kể cả khi đang sử dụng thuốc.

• Thay đổi lối sống:

  • Chế độ ăn uống:

    • Giảm lượng muối ăn: Hạn chế dưới 5g muối/ngày.

    • Hạn chế chất béo bão hòa và cholesterol: Ăn ít thịt đỏ, da, nội tạng động vật, đồ chiên rán...

    • Tăng cường rau xanh, trái cây: Bổ sung chất xơ, vitamin, khoáng chất.

    • Hạn chế đồ uống có cồn và caffeine.

  • Tăng cường hoạt động thể lực:

    • Tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày, hầu hết các ngày trong tuần.

    • Lựa chọn các hoạt động vừa sức như đi bộ nhanh, chạy bộ, bơi lội, đạp xe...

  • Kiểm soát cân nặng:

    • Giảm cân nếu thừa cân hoặc béo phì.

    • Duy trì cân nặng hợp lý.

  • Bỏ thuốc lá: Hút thuốc lá làm tăng huyết áp và nguy cơ các bệnh tim mạch.

  • Kiểm soát stress: Stress có thể làm tăng huyết áp. Nên áp dụng các biện pháp thư giãn như yoga, thiền định...

  • Theo dõi huyết áp tại nhà: Giúp theo dõi hiệu quả điều trị và phát hiện sớm các biến động huyết áp.

II. Phương pháp điều trị dùng thuốc:

Việc sử dụng thuốc điều trị THA phụ thuộc vào mức độ tăng huyết áp, nguy cơ tim mạch và các bệnh lý kèm theo. Bác sĩ sẽ lựa chọn loại thuốc phù hợp và theo dõi đáp ứng điều trị của bệnh nhân.

• Các nhóm thuốc thường được sử dụng:

  • Thuốc lợi tiểu: Giúp cơ thể loại bỏ nước và muối dư thừa, làm giảm thể tích máu và hạ huyết áp.

  • Thuốc ức chế men chuyển (ACEI) hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB): Ức chế hệ thống renin-angiotensin-aldosterone, giúp giãn mạch và hạ huyết áp.

  • Thuốc chẹn kênh calci: Giúp giãn mạch máu, làm giảm sức cản ngoại vi và hạ huyết áp.

  • Thuốc chẹn beta giao cảm: Giảm nhịp tim và sức co bóp của tim, giúp hạ huyết áp.

  • Thuốc tác dụng trung ương: Tác động lên hệ thần kinh trung ương, giúp hạ huyết áp.

Tải về tài liệu chính https://bsgdtphcm.vn/api/upload/2024050215_vuthihong.docx .....(xem tiếp)