74

(Tham khảo chính: bệnh nhân ảo )

###https://bsgdtphcm.vn/video/audio/20240429lme.mp3###

Đáp án cho câu hỏi: "Anh chị tư vấn chế độ dinh dưỡng cho bệnh nhân như thế nào?"

Tư vấn dinh dưỡng cho bệnh nhân đái tháo đường cần được cá nhân hóa, dựa trên các yếu tố như độ tuổi, cân nặng, mức độ hoạt động thể lực, mục tiêu điều trị và sở thích ăn uống. Dưới đây là những điểm cần lưu ý khi tư vấn chế độ dinh dưỡng cho bệnh nhân này:

1. Kiểm soát tổng lượng carbohydrate:

• Hướng dẫn bệnh nhân cách tính toán và theo dõi lượng carbohydrate trong mỗi bữa ăn.

• Khuyến khích lựa chọn carbohydrate phức hợp, giàu chất xơ như:

  • Ngũ cốc nguyên hạt: Gạo lứt, bánh mì đen, yến mạch, quinoa…

  • Rau củ: Rau xanh, cà rốt, súp lơ, bông cải xanh…

  • Trái cây: Ưu tiên trái cây ít ngọt như táo, lê, cam, bưởi…

• Hạn chế carbohydrate đơn giản, tinh chế như:

  • Đường, mật ong, nước ngọt, bánh kẹo, kem…

  • Gạo trắng, bánh mì trắng, bún, phở…

2. Chia nhỏ bữa ăn:

• Ăn 3 bữa chính và 2-3 bữa phụ mỗi ngày để tránh tăng đường huyết đột ngột sau bữa ăn.

• Bữa phụ nên bao gồm carbohydrate phức hợp và protein để duy trì đường huyết ổn định.

3. Kiểm soát chất béo:

• Hạn chế chất béo bão hòa có trong thịt mỡ, da gia cầm, đồ chiên rán, thức ăn nhanh…

• Tăng cường chất béo không bão hòa đơn và đa có lợi cho tim mạch như:

  • Dầu ô liu, dầu đậu nành, dầu cá…

  • Cá hồi, cá thu, cá mòi, quả óc chó, hạnh nhân…

4. Kiểm soát protein:

• Lựa chọn nguồn protein lành mạnh như:

  • Thịt nạc, cá, hải sản, đậu hũ, đậu, trứng…

• Hạn chế protein từ thịt đỏ và thịt chế biến sẵn.

5. Hạn chế muối:

• Giảm lượng muối ăn vào để kiểm soát huyết áp và bảo vệ thận.

• Hạn chế thực phẩm chế biến sẵn, đồ hộp, nước mắm, muối chấm…

6. Uống đủ nước:

• Uống đủ nước lọc mỗi ngày để tránh mất nước và giúp kiểm soát đường huyết.

7. Hạn chế rượu bia:

• Rượu bia có thể gây hạ đường huyết và ảnh hưởng đến gan.

8. Bổ sung vitamin và khoáng chất:

• Đảm bảo chế độ ăn đa dạng để cung cấp đủ vitamin và khoáng chất cần thiết cho cơ thể.

• Có thể bổ sung vitamin và khoáng chất từ thực phẩm chức năng nếu cần.

9. Theo dõi đường huyết thường xuyên:

• Theo dõi đường huyết trước và sau bữa ăn để đánh giá hiệu quả của chế độ ăn.

• Điều chỉnh chế độ ăn khi cần thiết.

10. Tham khảo ý kiến chuyên gia dinh dưỡng:

• Khuyến khích bệnh nhân tham khảo ý kiến chuyên gia dinh dưỡng để xây dựng chế độ ăn phù hợp với nhu cầu cá nhân.

Lưu ý:

• Đây chỉ là những hướng dẫn chung, chế độ ăn cụ thể cần được điều chỉnh dựa trên tình trạng bệnh và nhu cầu của từng bệnh nhân.

• Bệnh nhân cần được theo dõi và đánh giá thường xuyên để điều chỉnh chế độ ăn cho phù hợp.

Bằng cách tuân thủ chế độ dinh dưỡng hợp lý, bệnh nhân có thể kiểm soát đường huyết hiệu quả, phòng ngừa biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Tổng nhu cầu năng lượng của người bệnh vẫn phải đảm bảo.

Tỷ lệ năng lương cung cấp bởi đường -tinh bột vẫn phải 55-60%, chất béo vẫn phải 25%, chất đạm 15-20%.

Do tổng nhu cầu năng lượng vẫn phải đảm bảo, hầu như không đổi so với trước khi mắc bệnh, do vậy việc tư vấn dinh dưỡng hạn chế tinh bột là không chính xác.

Đúng ra là việc hạn chế các loại đường có chỉ số đường huyết cao, chia nhỏ các bữa ăn để giảm áp lực cho insulin nội sinh, tăng vận động thể lực để chuyển hóa đường được tốt.

Do bệnh nhân có chỉ số BMI cao nên có thể giảm nhẹ tổng nhu cầu năng lượng vì mục đích giảm cân, ngừa nguy cơ tim mạch

Tải về tài liệu chính .....(xem tiếp)