|
###https://bsgdtphcm.vn/video/audio/20240429qsc.mp3###
Đáp án cho câu hỏi: "Anh chị hãy cho biết các vấn đề sức khỏe được ghi nhận ở lần khám này?"
Dựa vào bệnh án, ta có thể thấy bệnh nhân đến khám với mục đích chính là "Đến tái khám định kỳ để lấy thuốc điều trị bệnh". Tuy nhiên, không có ghi nhận rõ ràng về vấn đề sức khỏe cụ thể của bệnh nhân trong lần khám này.
Để trả lời câu hỏi này một cách đầy đủ, sinh viên cần xem xét các thông tin sau:
-
Tiền sử bệnh: Bệnh nhân có tiền sử mắc bệnh đái tháo đường không phụ thuộc insulin và loãng xương.
-
Thuốc đang dùng: Bệnh nhân đang sử dụng Metformin và insulin để kiểm soát đường huyết, cùng với calci Sandor để điều trị loãng xương.
-
Lý do khám bệnh: Mặc dù bệnh nhân đến để tái khám và lấy thuốc, cần xem xét liệu có xuất hiện triệu chứng mới hoặc thay đổi về tình trạng sức khỏe hiện tại hay không.
Do đó, sinh viên cần khai thác thêm thông tin từ bệnh nhân để xác định rõ vấn đề sức khỏe cụ thể trong lần khám này, ví dụ:
-
Hỏi về tình trạng kiểm soát đường huyết:
-
Bệnh nhân có gặp tình trạng hạ đường huyết hay tăng đường huyết thường xuyên không?
-
Bệnh nhân có tuân thủ việc dùng thuốc và chế độ ăn uống, tập luyện không?
-
Hỏi về tình trạng loãng xương:
-
Hỏi về các triệu chứng khác:
Bằng cách khai thác thông tin và phân tích kỹ lưỡng, sinh viên có thể xác định chính xác vấn đề sức khỏe của bệnh nhân và đưa ra hướng xử trí phù hợp.
Đái tháo đường mới chẩn đoán (chưa rõ chẩn đoán đã chính xác theo đúng khuyến cáo)
Thừa cân
Có ghi nhận biểu hiện cơn hạ đường huyết, theo dõi nguyên nhân do sử dụng liều insulin chưa phù hợp.
|
