Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space


Nút nhĩ thất

(Tham khảo chính: 1. Giới thiệu về điện tâm đồ)

Nút nhĩ thất

Nút nhĩ thất là một cấu trúc nằm dưới nội tâm mạc ở vách liên nhĩ sát bên cạnh van 3 lá và xoang vành, kích thước 6 x 3 mm. Nó được cung cấp máu bởi một nhánh của động mạch vành phải trong 90% bệnh nhân hoặc nhánh mũ của động mạch vành trái khoảng 10%. Nó cũng có chứa các tế bào có chức năng phát xung nhịp như nút xoang nhưng số lượng ít hơn. Tần số tạo nhịp từ nút nhĩ thất khoảng 40 – 60 lần/phút. Nút nhĩ thất có 3 chức năng chính:

  • Làm chậm xung điện dẫn truyền tính hiệu điện của cơ tim từ nhĩ xuống thất, dẫn đến cơ thất co thắt trễ hơn so với các cơ của nhĩ, điều này giúp cho máu từ nhĩ có đủ thời gian đổ xuống thất trước khi thất co bóp, giúp đảm bảo tối ưu công co bóp của tim.
  • Đóng vai trò phát xung điện tạo nhịp tự động thay thế nút xoang trong trường hợp nút xoang không hoạt động hay xung điện từ nút xoang không tới được nút nhĩ thất. Như vậy vẫn đảm bảo được tần số co bóp của tim trong trường hợp nút xoang không phát nhịp. 
  • Nút nhĩ thất có vai trò lọc bớt xung điện từ trên xuống giúp hạn chế tần số nhịp thất, đảm bảo huyết động của tim, co bóp hiệu quả trong trường họp có loạn nhịp nhĩ có tần số quá nhanh.

Hình: Dải xơ trung tâm là vị trí tương đối của Nút Nhĩ Thất

Nguồn: theo Mescape.emedecine.

  • Một số quy ước chính Điện tâm đồ
  • Ôn lại các cơ chế rối loạn nhịp
  • Nút xoang nhĩ
  • Cấu trúc tim
  • Mạng lưới Purkinje
  • Giới thiệu về Điện tâm đồ
  • Nút nhĩ thất
  • Bó His
  • space
    Tài liệu đào tạo liên tục
    1-hình 1
    Báo cáo video

    ICPC.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    Ngất ở người lớn: Biểu hiện lâm sàng và đánh giá chẩn đoán

    uptodate.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    Bệnh sử

    ICPC.....(xem tiếp)

    Kiến thức nhanh
    Xác định vấn đề sức khỏe ưu tiên
    Dùng thuốc
    Hình khí phế -Air bronchogram
    

    Phụ trách admin BS Trần Cao Thịnh Phước (phuoctct@pnt.edu.vn)

    Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

    space