Nút xoang nhĩ
Nút xoang nhĩ, gọi tắt là nút xoang, kích thước 10 – 20 x 2 – 3 mm, là một cấu trúc dưới thượng tâm mạc nằm ở phía trước bên chỗ đổ vào của tĩnh mạch chủ trên vào nhĩ phải. Nó được cung cấp máu bởi nhánh gần của động mạch vành phải (55 – 60%) hoặc nhánh mũ của động mạch vành trái (40-45%). Về mặt mô học nút xoang là mô liên kết trong đó có chứa nhiều các tế bào có chức năng phát xung nhịp. Nút xoang phát xung điện tạo nhịp tự động với tần số 60 – 100 lần/phút. Do tần số phát nhịp cao nên nó là nơi phát xung tạo nhịp chính của cơ thể. Xung điện từ nút xoang xuống nút nhĩ thất nhờ tổ chức sợi đặc biệt ở nhĩ. Có 3 bó khác nhau: bó Bachmann, bó Wenkebach, bó Thorel. Tần số phát xung tạo nhịp của nút xoang chịu sự chi phối bởi thần kinh giao cảm làm tăng nhịp và thần kinh phó giao cảm làm nhịp giảm nhịp tim.
|