Mô hình y học gia đình luôn dựa trên mối quan hệ lâu dài người bệnh – nhân viên y tế. Trong đó tất cả các thông tin về sức khỏe của người bệnh sẽ được lưu giữ và phục vụ vào công tác điều trị sau này. Với đặc trưng này, trước đây, người bác sĩ gia đình thường phải quản lý một khối lượng lớn các hồ sơ bệnh án, nhiều giấy tờ-thủ tục mất thời gian.
Ngày nay, tại các nước phát triển, việc triển khai áp dụng công nghệ thông tin trong công tác điều trị y khoa đã trở thành một tiêu chuẩn bắt buộc. Đối với người bác sĩ gia đình trong môi trường chuyên môn ngoại trú, sử dụng bệnh án điện tử giúp quản lý một cách tập trung tất cả các thông tin lâm sàng, từ đó phát triển các ứng dụng thông minh hỗ trợ lại việc chăm sóc bệnh nhân. Để thực hiện tốt việc này, bệnh án điện tử cần tuân theo các tiêu chuẩn thống nhất, dữ liệu được cấu trúc hóa, cho phép kết nối với các đơn vị khác của hệ thống y tế như bệnh viện, labo, bảo hiểm y tế. Từ nền tảng dữ liệu được cấu trúc tốt, bệnh án điện tử sẽ có thể thu thập, phân tích, báo cáo, hỗ trợ quyết định lâm sàng (cảnh báo lâm sàng, phác đồ điều trị, tương tác thuốc) trong công việc hằng ngày, giúp nâng cao năng suất và chất lượng điều trị.
Bệnh án điện tử phải được xây dựng chuyên biệt cho công việc bác sĩ gia đình, dễ sử dụng, ổn định với một chi phí hợp lý. Kết quả mang lại phải cao hơn chi phí và nguồn lực đầu tư. Bệnh án điện tử phải cung cấp được các giải pháp thông minh, các ứng dụng trên nguồn dữ liệu phong phú của bệnh án, biến dữ liệu trong bệnh án thành nguồn tư liệu “biết nói” giúp cho hỗ trợ công tác điều trị.
Hệ thống thông tin này cũng cần phải tuân theo các tiêu chuẩn công nghệ được khuyến cáo. Đây là các chuẩn được thiết kế chuyên biệt cho lĩnh vực công nghệ thông tin trong y khoa mà mục đích là chuẩn hóa cấu trúc dữ liệu không những cho nhu cầu hiện tại mà còn cho nhu cầu của tương lai. Các chuẩn này nhằm tạo điều kiện cho kết nối, chia sẻ dữ liệu giữa các hệ thống vi tính khác nhau; nhằm sử dụng được các giải pháp, các ứng dụng robot thông minh.
|