Dấu hiệu Leser–Trélat
Mô tả: Sự xuất hiện đột ngột của nhiều tổn thương dày sừng tiết bã (seborrhoeic keratoses) đi kèm với một bệnh lý ác tính tiềm ẩn.
Nguyên nhân:
- Thường gặp: Ung thư biểu mô tuyến dạ dày, gan, tụy, đại trực tràng; Ung thư vú; Ung thư phổi.
- Ít gặp: Ung thư đường tiết niệu; U hắc tố (melanoma).
Cơ chế: Nhiều khả năng là do sự bài tiết cận ung thư của các yếu tố tăng trưởng khác nhau, bao gồm yếu tố tăng trưởng biểu bì (epidermal growth factor), hormone tăng trưởng (growth hormone) và yếu tố tăng trưởng chuyển dạng (transforming growth factor), dẫn đến thay đổi ma trận ngoại bào và thúc đẩy sự phát triển của dày sừng tiết bã.28,29
Ý nghĩa lâm sàng: Giá trị của dấu hiệu Leser–Trélat trong việc chẩn đoán ung thư nội tạng vẫn còn gây tranh cãi. Một số nghiên cứu28 cho rằng mối liên quan này chỉ là ngẫu nhiên, trong khi một bài tổng quan29 nhận thấy giá trị của nó còn hạn chế. Tuy nhiên, hiện có ít nghiên cứu chính thức được thực hiện để làm rõ vấn đề này.