Bàn tay son
Mô tả: Vùng tg đỏ có cảm giác ấm nhẹ trên các Không kế đến nguyên nhân ban đầu, dầu ban mô gò và trong lòng của gan bản tay, có ở tay son phan lớn xảy ra ở lòng bản tay, Cơ cả hai bên tay. chế chủ yếu là gia tăng nồng độ estrogen, © Có thé có hình dang lớm đốm và tăng tỷ lỆ estrogentestosterone hoặc tăng lưu. trở nên nhợt nhạt khi ấn. hành estrogen tự do. Estrogen đã được biết là © Không đau, không ngứa, không có tác dụng tăng sinh lớp đặc của nội mạc tử bongtróc cung, và người ta cho rang nó cũng có tác + Có thé lan đến mặt lòng của ngón tay dụng tương tự trên lòng bản tay.” và vùng da bờ chân móng."”** Các vê tố nguyên nhân khác có thé là: oe + rồi loạn chuyên hoá bradykinin và
Nguyên nhân: Triệu chứng này đã được ghi nhận trong gan” nhiều bệnh; thường gặp nhất là: + phản xạ co mạchgiãn mạch trên da bat + Nguyên nhân nguyên phát (không. thường. biết rõ cơ chế sinh bệnh). © Di truyền - hiếm gặp Trong thai kỳ + Mang thai - thường gặp Có khả năng là do gia tăng lưu hành + Lão suy. estrogen trong máu, như đã bản luận ở phần + Bệnh gan man và chức năng của da và các vi mạch máu." + Tự miễn (VD: viêm khớp dạng thập) . + Bệnh nội tiết — cường giáp + Ung thư MÌNH 623 Lông bản tay son ở bệnh xơ gan. Nguồn: Goldman L, Ausiello D, Cecil Medicine, 23rd edn, Philadelphia: Saunders, 2007: Fig 149-5, Long bản tay son 485 MÌNH 6.24 Cơ chế của Benya lang bin tay son trong bénh gan Tang nông độ estrogen =5 Tang tỷ lệ estrogentestosterone EETDEDDJGMCTEMRLEHHUHEE aaa đổi ‘ing estrogen tự do Tang dé đầy máu lòng bàn tay Bệnh gan mạn Cường giáp Tang sinh mạch máu ở lòng ban tay do Một số bệnh nhân cường giáp có tình trạng. tăng nông độ estrogens, tỷ lệ estradiol- tăng nông độ estradiol-17-beta, có khả năng testosterone hoặc estrogen tự do trong tuần. đây là nguyên nhân gây nên lòng ban tay son. hoàn. 2 Một giả thuyết khác cũng góp phan cho „ - quá trình này cho rằng hệ than kinh tự chủ — Ý NGHĨA tại chỗ và phản xạ co mạch bị huỷ hoại do. Dấu lòng bàn tay son, dù không đặc hiệu, bat thường thông nói động-nh mạch, được cũng có một số ý nghĩa: tìm thay ở bệnh nhân xơ gan.” © Nó bien đôi tuỳ theo mức độ nghiêm. . trọng của bệnh nền."” l Viêm khớp dạng thấp © Trong viêm khớp dạng thấp, nó gắn liền Lòng bàn tay son thường gặp trong viêm với tiên lượng thuận lợi với bien dạng. khớp dạng tháp, với trên 60% bệnh nhân chỉ ít hơn và mức hemoglobin cao hơn có biểu hiện triệu chứng nay.” Cơ chế ụ . ; bệnh sinh chưa được biết rộng rãi."' + Nó là dấu chứng thường thấy trong xơ gan, với 23% bệnh nhân xơ gan đãi Ung thư củ được chân đoán nhờ siêu âm đều có. Có thể xuất hiện do tăng yếu tố tăng sinh dau lòng ban tay son cùng lúc đó." mạch máu va estrogen từ khối u đặc.” Thêm. + Nó được thấy ở 15% bệnh nhân u vào đó, nếu gan bị ảnh hưởng, nồng độ não ác tính nguyên phát hoặc di estrogen gia tăng có thé góp phan gây nên căn. dấu chứng này.
