Khai thác tiền sử (từ người bệnh và thân nhân):

• Mức độ suy giảm chức năng: Hỏi về khả năng thực hiện các hoạt động sinh hoạt hàng ngày (ADLs) và các hoạt động sinh hoạt phức tạp (IADLs) trong những tuần/tháng gần đây. Đặt câu hỏi mở: "Điều gì đang gây khó khăn nhất cho người bệnh trong các hoạt động hàng ngày?".
• Mức độ mệt mỏi và suy yếu: Tần suất, mức độ nặng (thang điểm 0-10), các yếu tố làm tăng hoặc giảm.
• Tiền sử bệnh lý: Các bệnh lý nền, đặc biệt là ung thư, suy tạng, bệnh thần kinh; xác định liệu các bệnh lý này có gây ra mệt mỏi hoặc suy yếu hay không.
• Danh sách thuốc đang sử dụng và các thay đổi gần đây: Đánh giá các thuốc có thể gây buồn ngủ, mệt mỏi, hoặc suy yếu cơ.
• Tình trạng dinh dưỡng: Sụt cân, chán ăn, thay đổi khẩu vị.
• Các triệu chứng đi kèm: Đau, khó thở, buồn nôn, táo bón, mất ngủ, chóng mặt.
• Tình trạng tâm lý xã hội: Lo âu, trầm cảm, cảm giác bị cô lập.
• Mục tiêu chăm sóc của người bệnh và gia đình: Mong muốn về mức độ hoạt động và sự độc lập.

Thăm khám thực thể:

• Đánh giá tổng quát: Dấu hiệu suy kiệt (mất cơ, mất mỡ dưới da), tình trạng da (nguy cơ loét tì đè).
• Dấu hiệu sinh tồn: Huyết áp tư thế, nhịp tim, nhịp thở (gợi ý thiếu máu, mất nước).
• Khám thần kinh - cơ: Sức cơ các chi, dấu hiệu thần kinh khu trú, trương lực cơ, phản xạ.
• Khám các hệ cơ quan: Tim, phổi, bụng (đánh giá tràn dịch, tắc ruột, khối u).

Thang đo đánh giá chức năng:

• Thang điểm hoạt động chức năng ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group): Từ 0 (hoàn toàn hoạt động) đến 5 (tử vong) [byt_183.txt, Phụ lục 1]. Ví dụ: ECOG 3 (chỉ có thể tự chăm sóc một phần, nằm trên giường hoặc ghế hơn 50% thời gian thức), ECOG 4 (không thể tự chăm sóc, hoàn toàn nằm trên giường hoặc ghế).
• Palliative Performance Scale (PPS): Đánh giá mức độ hoạt động, khả năng tự chăm sóc, ăn uống, mức độ ý thức; từ 0% (tử vong) đến 100% (hoàn toàn bình thường).
• Thang đo kết quả chăm sóc giảm nhẹ dành cho người Việt Nam (VietPOS): Được sử dụng để đánh giá toàn diện các khía cạnh ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.