Hầu hết các trường hợp liệt mặt ngoại biên cấp tính điển hình (nghi ngờ liệt Bell) không cần chẩn đoán hình ảnh ban đầu. Tuy nhiên, CT scan hoặc MRI cần được chỉ định khi có các dấu hiệu "báo động" hoặc không điển hình sau:
-
Liệt mặt tiến triển chậm: Kéo dài trên 3 tuần.
-
Không có dấu hiệu hồi phục: Sau 3-4 tháng.
-
Liệt mặt tái phát cùng một bên: Tăng nghi ngờ có khối u.
-
Có kèm theo các triệu chứng thần kinh sọ khác: Ví dụ, liệt các dây V, VIII, IX, X, XI, XII.
-
Có co giật cơ mặt (hemifacial spasm) trước khi liệt: Gợi ý một quá trình chèn ép mạn tính.
-
Tiền sử có khối u ác tính: Cần loại trừ di căn.
-
Sau chấn thương đầu: Để đánh giá đường vỡ xương và tình trạng dây thần kinh.
|