Di chứng đồng vận (synkinesis) sau liệt mặt là gì và cơ chế gây ra nó?

Định nghĩa: Đồng vận là tình trạng co cơ không chủ ý của một nhóm cơ ở mặt khi bệnh nhân chủ động vận động một nhóm cơ khác. Ví dụ phổ biến nhất là mắt bị nhắm lại khi bệnh nhân cười hoặc mép miệng bị co kéo khi bệnh nhân nhắm mắt.
Cơ chế: Di chứng này xảy ra do quá trình tái phân bố thần kinh sai lệch (aberrant reinnervation) trong quá trình hồi phục. Khi dây thần kinh bị tổn thương nặng (đứt sợi trục), các sợi trục mới sẽ mọc ra từ chỗ tổn thương để tái chi phối cho các cơ. Tuy nhiên, quá trình này có thể bị "lộn xộn":
- Một sợi trục vốn dĩ dành cho cơ vòng mi (để nhắm mắt) có thể mọc nhầm vào và chi phối cho cơ vòng môi (để chu miệng).
- Một sợi trục có thể phân nhánh và chi phối cho cả hai nhóm cơ. Kết quả là, khi não bộ gửi tín hiệu để thực hiện một động tác (ví dụ: cười), tín hiệu này sẽ đi lạc và kích hoạt cả những cơ không mong muốn, gây ra cử động đồng thời.

Tài liệu đào tạo liên tục

Diễn biến lâm sàng bệnh sốt xuất huyết dengue

Tràn khí màng phổi ở bệnh nhân thở máy

Nguyên nhân gây đau bụng cấp tính ở trẻ em và thanh thiếu niên

Kiến thức nhanh

•	Block nhánh Phải + phân nhánh trái sau (ECG Ví dụ)
•	Clinical Reasoning 08: Setting Thresholds
•	Sau khi vỗ rung lồng ngực, cần làm gì để hỗ trợ bệnh nhân? . .

Hình ảnh

khai giảng ngày 14/12/2025

Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)