|
Viêm mũi xoang, đặc biệt là viêm mũi xoang cấp do vi khuẩn hoặc viêm mũi xoang mạn đợt cấp, có thể gây biến chứng nghiêm trọng do vị trí giải phẫu gần mắt và não. Cần nhận biết sớm các dấu hiệu báo động để xử trí kịp thời.
Dấu hiệu "Báo động" (Cần chuyển khám chuyên khoa gấp / nhập viện):
- Biến chứng ổ mắt:
o Sưng nề, đỏ da mi mắt lan rộng (viêm mô tế bào trước vách).
o Lồi mắt, nhìn đôi, giảm thị lực, đau khi vận động mắt, liệt vận nhãn (viêm mô tế bào ổ mắt, áp-xe dưới màng xương/ổ mắt).
o -> Nguy cơ mù lòa vĩnh viễn.
- Biến chứng nội sọ:
o Đau đầu dữ dội bất thường, khu trú hoặc lan tỏa.
o Thay đổi tri giác (lú lẫn, ngủ gà, hôn mê).
o Dấu hiệu màng não (cứng cổ, sợ ánh sáng).
o Dấu thần kinh khu trú (yếu liệt chi, co giật).
o Sưng nề vùng trán (viêm tủy xương trán - Pott's puffy tumor).
o -> Áp-xe ngoài/dưới màng cứng, áp-xe não, viêm màng não, huyết khối xoang tĩnh mạch (xoang hang, xoang dọc trên).
- Dấu hiệu nghi ngờ u ác tính:
o Triệu chứng một bên kéo dài (nghẹt mũi, chảy máu mũi, đau mặt).
o Chảy máu mũi tái phát, lượng nhiều.
o Biến dạng khuôn mặt.
o Tê bì vùng mặt.
o Lung lay răng không giải thích được.
- Toàn thân: Sốt rất cao không đáp ứng thuốc hạ sốt, tình trạng nhiễm trùng nặng.
|
