Các yếu tố đánh giá nốt phổi đơn độc
Khi đánh giá một nốt phổi đơn độc, cần xem xét các yếu tố sau:
-Đặc điểm bề mặt:Nốt phổi trơn nhẵn thường lành tính, nhưng bề mặt gồ ghề gợi ý khả năng ung thư cao.
-Vôi hóa:Dấu hiệu vôi hóa thường cho thấy tổn thương lành tính.
-Tiến triển trên phim theo dõi:Nốt phổi không thay đổi trong vài tháng đến một năm thường không đáng ngại. Tuy nhiên, sự thay đổi so với phim cũ có thể chỉ ra ung thư.
-Vị trí:Nốt phổi ở rốn phổi và thùy trên có nguy cơ ác tính cao hơn.
-Kích thước:Nốt phổi lớn thường có khả năng ác tính cao hơn.
-Đặc điểm đi kèm trên phim:Phì đại hạch bạch huyết trung thất hoặc hủy/bào mòn xương sườn gợi ý khả năng ác tính.
-Tạo hang:Tạo hang là đặc điểm của ung thư tế bào vảy và ung thư thứ phát, mặc dù cũng có thể gặp trong các tổn thương lành tính như viêm khớp dạng thấp, u hạt Wegener và nhồi máu phổi.
Lành tính |
Ác tính |
Bờ nhẵn.
Vôi hóa.
Nằm ở vùng dưới.
Nhỏ, không tăng kích cỡ theo thời gian.
Không tạo hang.
Không có đặc điểm khác của bệnh lý ác tính. |
Bờ gồ ghề/ không đều.
Không vôi hóa
Vị trí ở rốn phổi hay vùng trên.
To, kích cỡ > 1 cm hay tăng kích cỡ theo thời gian.
Tạo hang.
Đặc điểm khác, ví dụ: bào mòn xương. |
|