Trên phim X-quang ngực, các biểu hiện hình ảnh học của xẹp thùy phổi phải có thể rất đa dạng. Mặc dù phổi phải gồm ba thùy và thường có thể tích lớn hơn phổi trái, các dấu hiệu giảm thể tích có thể không rõ ràng tùy thuộc vào mức độ và vị trí xẹp, điều này đôi khi gây khó khăn cho việc chẩn đoán.

Xẹp thùy trên phổi phải (Right Upper Lobe Atelectasis)

Xẹp thùy trên phổi phải thường dễ nhận biết trên phim X-quang ngực, nếu mức độ xẹp đáng kể. Đặc trưng là một vùng tăng đậm độ đồng nhất hoặc mờ đậm đặc hình tam giác ở vùng trên phổi phải, có đỉnh hướng về rốn phổi. Dấu hiệu quan trọng là sự di lệch của các rãnh liên thùy: rãnh ngang (minor fissure) bị kéo lên trên, còn rãnh liên thùy lớn (major fissure) bị kéo ra trước và lên trên. Trong trường hợp xẹp thùy trên do khối u trung tâm, có thể thấy dấu hiệu chữ S ngược (Golden S-sign). Nếu không có sự di lệch của rãnh ngang và không có dấu hiệu giảm thể tích, có thể là biểu hiện của đông đặc thùy trên phổi phải.

Xẹp thùy dưới phổi phải (Right Lower Lobe Atelectasis)

Thùy dưới phổi phải liên quan mật thiết với vòm hoành phải. Do đó, xẹp thùy dưới phổi phải thường tạo ra hình ảnh vùng mờ đậm đặc hình tam giác ở đáy phổi phải, thường khu trú ở phía sau, kèm theo mất đường viền của vòm hoành phải trên phim X-quang thẳng (dấu hiệu che phủ - silhouette sign). Kèm theo là sự giảm thể tích rõ rệt ở vùng đáy phổi phải. Rãnh liên thùy lớn (major fissure) bị kéo xuống dưới và ra sau. Bờ tim phải thường vẫn còn rõ.

Xẹp thùy giữa phổi phải (Right Middle Lobe Atelectasis)

Thùy giữa phổi phải liên quan với bờ tim phải. Khi thùy giữa xẹp, sẽ gây mất đường viền bờ tim phải trên phim X-quang thẳng (dấu hiệu che phủ - silhouette sign). Hình ảnh bóng mờ dạng tam giác hoặc dải mờ thường xuất hiện ở vùng giữa phổi phải, có đỉnh hướng về rốn phổi. Đây là dạng xẹp phổi thường khó phát hiện trên phim X-quang thẳng do đặc điểm giải phẫu mỏng của thùy giữa. Trên phim nghiêng, rãnh ngang và rãnh liên thùy lớn bị kéo lại gần nhau, tạo thành một hình tam giác có đỉnh hướng về rốn phổi. Kèm theo là sự giảm thể tích của thùy giữa.