Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space
 Chụp trước - sau

Chụp trước - sau

Kỹ thuật chụp X-quang ngực tư thế trước-sau (AP)
Bệnh nhân áp sát lưng vào mặt phẳng đầu thu tín hiệu (detector), mặt phẳng dọc giữa cơ thể vuông góc với mặt phẳng đầu thu tín hiệu. Mặt phẳng đầu thu tín hiệu được định vị sao cho bờ trên cao hơn khớp vai khoảng 5-8 cm nhằm đảm bảo thu nhận hình ảnh toàn bộ vùng đỉnh phổi. Thực hiện chụp ở thì hít vào sâu tối đa để đạt được sự giãn nở tối đa của phổi. Hai bàn tay bệnh nhân đặt ra sau hông, đồng thời xoay khớp vai hơi ra trước nhằm tách xương bả vai ra khỏi trường phổi. Tia trung tâm chiếu vuông góc với mặt phẳng đầu thu tín hiệu, đi qua đường giữa cơ thể, ngang mức đốt sống ngực T7 (hoặc ngang mức góc dưới xương bả vai).

Tư thế Fowler

Tư thế Fowler là một tư thế bán nằm ngửa (semi-recumbent), thường được chỉ định cho bệnh nhân không thể đứng hoặc ngồi thẳng hoàn toàn. Bệnh nhân được nâng phần đầu và thân trên lên một góc khoảng 45-60 độ so với mặt phẳng nằm ngang. Đây là một biến thể của kỹ thuật chụp X-quang ngực tư thế trước-sau (AP).

Đặc điểm hình ảnh trên phim X-quang ngực chụp ở tư thế trước-sau (AP) (bao gồm cả tư thế Fowler hoặc nằm ngửa): Bóng tim có thể xuất hiện lớn hơn kích thước thực do hiệu ứng phóng đại (tăng khoảng cách vật-đầu thu tín hiệu OID) và do cơ hoành không hạ thấp tối đa. Xương bả vai có thể chồng lên trường phổi nếu bệnh nhân không thể xoay khớp vai ra trước, làm giảm khả năng đánh giá nhu mô phổi. Bóng hơi dạ dày thường không rõ ràng hoặc không xuất hiện ở vị trí điển hình dưới vòm hoành trái do sự dịch chuyển của khí trong dạ dày khi bệnh nhân ở tư thế nằm hoặc bán nằm.

Tư thế nằm

Tư thế nằm ngửa (supine) là tư thế chụp X-quang ngực tư thế trước-sau (AP) khi bệnh nhân nằm thẳng trên bàn chụp. Tư thế này thường được chỉ định cho bệnh nhân không thể đứng hoặc ngồi, chẳng hạn như bệnh nhân nặng, chấn thương hoặc sau phẫu thuật. Các đặc điểm hình ảnh đã nêu ở trên (bóng tim lớn, xương bả vai chồng lên trường phổi, bóng hơi dạ dày không rõ ràng) cũng rất thường gặp và thể hiện rõ rệt hơn khi chụp ở tư thế này.

Tải về tài liệu chính .....(xem tiếp)

🏥 Phòng khám Đa khoa ĐHYK Phạm Ngọc Thạch

Khám chữa bệnh đa khoa • Bác sĩ đầu ngành • Trang thiết bị hiện đại

📋 Đặt lịch khám →


Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

space