|
Tư thế chụp X quang ngực sau trước (PA)
Để đạt được kết quả hình chụp tối ưu cho vùng phổi, bệnh nhân nên đứng hoặc ngồi thẳng để cơ hoành ở vị trí thấp nhất, tránh chèn ép các mạch máu phổi. Thành ngực trước của bệnh nhân phải áp sát vào hộp chứa phim, mặt phẳng dọc giữa vuông góc với phim. Bờ trên của phim cách vai bệnh nhân 5-8 cm để khi hít vào đủ sâu có thể quan sát hết toàn bộ vùng đỉnh phổi. Phân bố trọng lực của bệnh nhân đều về hai chân, không nâng vai quá cao để tránh xương đòn che khuất vùng đỉnh phổi. Hai bàn tay bệnh nhân đặt ra sau hông, khuỷu tay co nhẹ về phía trước cho đến khi hai vai chạm vào phim. Thao tác này giúp tách xương bả vai ra khỏi phổi. Kích thước phim phải đảm bảo bờ ngoài của hai phổi nằm trọn trong phim và khi hít vào đủ sâu thì thấy rõ cơ hoành ở cạnh dưới của phim. Tia trung tâm được chiếu vuông góc với phim, ngang với đốt sống ngực T4 và nằm trên đường dọc giữa. Chùm tia phân kỳ giúp thấy rõ vòm hoành. Chụp phim ở thì hít vào gắng sức để đánh giá được gần như toàn bộ cấu trúc phổi (Hình).
Tiêu chuẩn đánh giá phim:
- 1. Hai đầu trong xương đòn cách đều với mấu gai của đốt sống.
- 2. Khí quản nằm chính giữa.
- 3. Hai xương bả vai phải tách khỏi phổi.
- 4. Thấy rõ cung sau của 10 xương sườn ở phía trên cơ hoành.
- 5. Hai đỉnh phổi nằm trên xương đòn khoảng 5 cm.
- 6. Thấy rõ góc sườn hoành hai bên.
|
