Tư thế chụp X quang ngực nghiêng
Bệnh nhân áp sát thành ngực ngoài vào hộp chứa phim. Nếu cần khảo sát bất thường ở tim, chụp ở tư thế nghiêng trái (để thành ngực trái gần hộp chứa phim nhất). Nếu nghi ngờ bệnh lý phổi ở một bên, chụp ở tư thế sao cho phổi bên đó gần hộp chứa phim nhất. Trung tâm mặt phẳng dọc giữa của bệnh nhân song song với phim (để đảm bảo hai xương bả vai chồng lên nhau) và hai chân dang nhẹ để giữ thăng bằng. Hai tay bệnh nhân đưa lên cao ôm lấy đầu hoặc bắt chéo trên đầu để tách xương cánh tay ra khỏi phổi (Hình 1.7). Tia trung tâm chiếu vuông góc với phim, nằm ở trung điểm giữa đường da trước và đường da sau, ngang mức đốt sống ngực T4. Chụp phim ở cuối thì hít vào.
Tiêu chuẩn đánh giá phim:
1. Thân người thẳng đứng.
2. Xương cánh tay không chồng lên phổi.
3. Cung sau của các xương sườn chồng lên nhau.
(Nghiêng bên nào thì bên đó gần phim)
Phim chuẩn:
- Thấy toàn bộ phổi từ đỉnh đến góc sườn hoành
- Cánh tay không chồng lên phế trường
- Xương ức không bị xoay
- Các cung sườn hai bên chồng lên nhau
- Thấy mạch máu ở khoảng sáng sau tim
Hai cơ hoành cắt nhau, bóng hơi dạ dày dưới cơ hoành (T)
1/3 trước cơ hoành (T) bị xóa do bóng tim
Hai cơ hoành song song, vì cơ hoành (P) cao và gần phim, cơ hoành (T) thấp và xa phim nên khi tia X chiếu lên càng làm chúng xa nhau hơn
|