Tầm soát giãn tĩnh mạch thực quản có vai trò quan trọng trong chiến lược phòng ngừa biến chứng ở bệnh nhân xơ gan. Một nghiên cứu trên đối tượng bệnh nhân xơ gan điều trị tại Bệnh viện Gia Định ghi nhận tình trạng giãn tĩnh mạch thực quản độ 2, 3 làm tăng nguy cơ tử vong tại viện lên 12,97 lần và nguy cơ tử vong trong theo dõi dài hạn là 2,41 lần.
Đối với bệnh nhân xơ gan còn bù, nội soi tầm soát giãn tĩnh mạch thực quản nên được thực hiện tại thời điểm chẩn đoán. Nếu không phát hiện giãn tĩnh mạch, nên lặp lại sau mỗi 2-3 năm. Nếu phát hiện giãn tĩnh mạch nhỏ, nên lặp lại sau mỗi 1-2 năm. Nếu bệnh nhân xơ gan đã có biến chứng (như báng bụng, bệnh não gan), nội soi tầm soát nên được thực hiện mỗi 1-2 năm.
Nếu nội soi thấy giãn tĩnh mạch trung bình hoặc lớn, nên xem xét điều trị dự phòng bằng thuốc ức chế beta không chọn lọc và/hoặc nội soi thắt tĩnh mạch thực quản giãn (EVL). Thuốc ức chế beta không được chỉ định ở bệnh nhân không có giãn tĩnh mạch thực quản.