Không có điều trị đặc hiệu cho sởi
3.1. Điều trị hỗ trợ
Hạ sốt
- Paracetamol: trẻ em: 10-15 mg/kg uống mỗi 4-6 giờ, tối đa 75 mg/kg/ngày; người lớn: 500-1000 mg uống mỗi 4-6 giờ, tối đa 4000 mg/ngày. Hoặc
- Ibuprofen: trẻ em: 5-10 mg/kg uống mỗi 6-8 giờ khi cần, tối đa 40 mg/kg/ngày; người lớn: 400-800 mg mỗi 6-8 giờ, tối đa 2400 mg/ngày
Nếu BN sợ ánh sáng, có thể cho ở trong phòng có ánh sáng mờ.
Hỗ trợ hô hấp khi viêm phổi hoặc hỗ trợ về thần kinh khi bị viêm não
Cung cấp vitamin A
Vitamin A được khuyến cáo trong tất cả các ca sởi nặng, ngay cả ở những quốc gia mà sởi thường không nặng. Vitamin A làm giảm đáng kể bệnh tật và tử vong liên quan đến sởi
- Cân nhắc dùng vitamin A cho trẻ em: dưới 2 tuổi, phải nhập viện vì sởi, có biến chứng của sởi, suy giảm miễn dịch, có bằng chứng của thiếu vitamin A, rối loạn tiêu hóa kém hấp thu và suy dinh dưỡng, gần đây có di chuyển từ khu vực có tỷ lệ tử vong do sởi cao.
- Trẻ em <6 tháng: 50000 đơn vị 1 ngày uống trong 2 ngày; lặp lại sau 4 tuần nếu có biểu hiện bệnh ở mắt
- Trẻ từ 6 -11 tháng: 100000 đơn vị/ngày x 2 ngày, lặp lại sau 4 tuần nếu có biểu hiện bệnh ở mắt
- Trẻ ≥ 12 tháng: 200000 đơn vị uông ngày 1 lần x 2 ngày; lặp lại sau 4 tuần nếu có biểu hiện bệnh ở mắt
- Trẻ em có biểu hiện lâm sàng của thiếu vitamin A nặng: 2 liều đầu tiên cho theo lứa tuổi như trên, liều thứ 3 cũng cho theo lứa tuổi sau 2-4 tuần.
|