|
Nghề nghiệp của người bệnh, yếu tố văn hóa và môi trường là những khía cạnh của cộng đồng tác động đến việc CSSK. Sự hiểu biết về mô hình bệnh tật trong cộng đồng sẽ ảnh hưởng đến định hướng chẩn đoán của bác sĩ và giúp họ đưa ra những quyết định liên quan đến việc cung ứng dịch vụ. Các vấn đề của người bệnh cần được nhìn nhận trong bối cảnh cộng đồng địa phương nơi họ sinh sống. BSGĐ chịu trách nhiệm CSSK cho một cộng đồng dân cư nhất định nên cần lưu ý các phong tục tập quán của cộng đồng đó có ảnh hưởng như thế nào đến tình trạng sức khỏe của từng cá nhân và cả cộng đồng.
Hầu hết các BSGĐ có có mối quan hệ mật thiết với cộng đồng nơi mà họ quản lí và chăm sóc người bệnh. Các hoạt động sức khỏe cộng đồng có thể bao gồm nhiều hoạt động khác nhau về giáo dục, dự phòng cũng như các biện pháp can thiệp khác, chẳng hạn như các chương trình y tế học đường, chương trình tiêm chủng, CSSK cho người cao tuổi,…
Cơ cấu bệnh tật tại phòng khám của một BSGĐ sẽ thể hiện được tình trạng sức khỏe của người dân tại cộng đồng đó, cũng như những vấn đề liên quan đến sức khỏe nói chung của toàn bộ cộng đồng. Phương pháp tiếp cận chăm sóc ban đầu dựa trên cộng đồng giúp khuyến thích các nhà cung cấp dịch vụ thực hiện các quan sát và sau đó tìm kiếm các cơ hội nhằm xác định và đáp ứng với các nhu cầu sức khỏe tại địa phương một cách có hệ thống. Thông qua điều này, các BSGĐ sẽ có những đánh giá chính xác hơn về các tác động của xã hội, môi trường và kinh tế của một cộng đồng rộng lên sức khỏe của một cá nhân cụ thể.
Ngoài vai trò cung cấp thông tin hỗ trợ cho chẩn đoán, cộng đồng còn là một trong các yếu tố trị liệu. Trong cộng đồng có thể có nhiều thành phần/ tổ chức mà BSGĐ có thể phối hợp để cung ứng dịch vụ CSSK. Rất cần thiết cân nhắc yếu tố cộng đồng trong việc đưa ra kế hoạch điều trị và CSSK phù hợp cho từng người bệnh cụ thể.
Về cơ bản, nguyên lí YHGĐ chỉ có một, song hệ thống y tế của các quốc gia lại rất khác nhau. Việc áp dụng dịch vụ BSGĐ vào hệ thống y tế của từng quốc gia sẽ có những điểm khác biệt nhất định. Tuy nhiên, điểm chung của dịch vụ BSGĐ ở tất cả các quốc gia là:
- Là nơi tiếp cận đầu tiên của người dân với hệ thống y tế, gắn liền với khu vực
địa lý mà người dân sinh sống;
- BSGĐ là những bác sĩ thực hành lâm sàng đa khoa, đóng vai trò “người gác cổng” của hệ thống y tế, chịu trách nhiệm khám, điều trị, dự phòng bệnh tật, theo dõi quản lí sức khoẻ toàn diện, liên tục cho cá nhân, hộ gia đình và cộng đồng cả về thể chất và tinh thần;
- BSGĐ lập hồ sơ quản lí sức khoẻ cho các cá nhân từ lúc sinh ra đến lúc qua
đời.
Đồng thời, BSGĐ cần được đào tạo cách để cải thiện khả năng tiếp cận với nhiều nhóm đối tượng khác nhau, với các phong tục tập quán và yếu tố văn hóa khác nhau. Mặc dù các BSGĐ trên toàn thế giới có nhiều điểm chung, phạm vi của dịch vụ
thực hành của các BSGĐ có sự khác biệt đáng kể giữa các quốc gia và cộng đồng, phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Những dịch vụ được cung cấp bởi các BSGĐ phụ thuộc vào tần suất lưu hành của các bệnh lý và vấn đề sức khỏe của người dân trong cộng đồng, tổ chức của hệ thống y tế, sự sẵn có của các nguồn lực (trang thiết bị tại phòng khám, các nguồn cung cấp, khả năng chi trả,…), chương trình đào tạo, chức năng, nhiệm vụ của BSGĐ được quy định ở mỗi nước, khả năng tổ chức và tài chính cho các dịch vụ sức khỏe.
|
