|
Bài làm
Câu hỏi 1: Việc nên làm khi tiếp xúc với ông M là: theo như mô tả ta được biết bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường típ 2/ bệnh nhân béo phì ( BMI: 29,2) và điêu trị thường xuyên từ năm 2008 đến nay. Tuy nhiên, đã ngưng thuốc 1 tháng nay với lý do không mua bảo hiểm. Bệnh nhân có biểu hiện đau thắt lưng 6 tháng nay , việc tiếp xúc với bệnh nhân lần này có những vấn đề cần làm sau:
•Bệnh nhân cần được giải thích và tư vấn kĩ về tình hình sức khỏe và bệnh tật : khám tổng quát, toàn diện để đánh giá tình trạng hiện tại:
Điện tâm đồ, siêu âm tim , nghe tim , đo huyết áp để đánh giá tình trạng của tim.
Siêu âm bụng tổng quát, khảo sát tình trạng gan thận.
Xét nghiệm tổng quát : đường huyết lúc đói HbA1c, mỡ máu , cholesterol, chức năng gan, chức năng thận, tổng phân tích nước tiểu.
Khám tình trạng đau lưng xem do cơ, cột sống hay các nguyên nhân khác ( thận,…) .
Giải thích tư vấn cho bệnh nhân về bệnh tiểu đường và béo phì : cần được theo dõi và điều trị liên tục, bệnh nhân cần tuân thủ đúng phác đồ điều trị và chế độ ăn kiêng cũng như chế độ tập luyện giảm cân phòng ngừa các biến chứng của bệnh tiểu đường.
Câu hỏi 2: Vấn đề cần bàn bạc với bệnh nhân là: bệnh đái tháo đường típ 2 là một bệnh mãn tính cần điều trị liên tục và lâu dài , nếu không điều trị tốt sẽ để lại những biến chứng nặng nề ( tim, thận, mắt, ...) vấn đề bảo hiểm y tế cũng rất quan trọng để hỗ trợ bệnh nhân yên tâm điều trị bớt chi phí nên bệnh nhân cần duy trì mua bảo hiểm ,trong khi chờ đợi vẫn phải duy trì điều trị mà không được ngưng thuốc như bệnh nhân đang thực hiện.
|
