|
Tiêm chủng trong tam cá nguyệt thứ ba
Tdap có thể được dùng bất cứ lúc nào trong khi mang thai, nhưng chủng ngừa trong tam cá nguyệt thứ ba sẽ cung cấp nồng độ cao nhất của các kháng thể của mẹ được truyền gần hơn trong chuyển dạ [22]. Sau khi nhận Tdap, cần tối thiểu là 2 tuần để tạo phản ứng miễn dịch tối đa đối với các kháng nguyên vaccine [23] [24]. Về căn bản, sự truyền chủ động immunoglobulin G mẹ không diễn ra trước tuổi thai 30 tuần (34). Một nghiên cứu về phụ nữ mang thai nhận Tdap trong vòng 2 năm trước ghi nhận kháng thể mẹ suy yếu một cách nhanh chóng , thậm chí phụ nữ được chủng ngừa trong tam cá nguyệt 1 hoặc 2 có nồng độ kháng thể thấp lúc sinh [22].
Vì vậy, để tối ưu hóa nồng độ của các kháng thể antipertussis vận chuyển từ mẹ sang con , phụ nữ mang thai nên được chủng ngừa Tdap với trong tam cá nguyệt thứ 3. Tuy nhiên, để hiệu quả bảo vệ trong suốt thai kỳ, phụ nữ mang thai nên được chủng ngừa vaccine chứa độc tố uốn ván trước khi sinh tối thiểu 2 tuần [25]. Do đó, thời gian thích hợp nhất cho việc chủng ngừa Tdap là từ 27- 36 tuần tuổi thai mặc dù Tdap có thể được nhận bất cứ lúc nào trong khi mang thai.
|
