Dấu hiệu Trendelenburg
Mô tả: Chiều dài chân được do từ giai chậu trước thành độ dài chân ( từ đầu xương đùi đến trên tới mắt cá chân khi bệnh nhân nằm. mất cá chân) có thê tạo ra sự khác biệt này. ngửa Chưa có một định nghĩa nào rõ rằng Vi dụ, bat thường sun tăng trưởng ở thời kì về van dé này . Tuy nhiên một vai bằng. phát trién có thé dẫn dén một chân dài hơn chứng đề cập có ý nghĩa lâm sảng khi độ chan kia, các ô gay lành kém cũng dẫn den đài hai chân chênh nhau 20mm 7° ngăn chỉ Sự dịch chuyển của khớp bản ngón vài hoặc dũng nh môn! ri nụ và Kop cone khớp cô tay vẻ phía tru thuyền. Khi xương thuyền di động làm lỏng
Nguyên nhân: Sự khác biệt độ dài 2 chân có thé xuất hiện Sự khác biệt vẻ chiều dài hai chân là triệu trong: - chứng không dién hình, có rất nhiều nguyên + Rồi loạn di truyền bam sinh nhân gây nên. Hơn nữa một số bằng chứng + Gây xương - chỉ, ra rang đo độ dai chỉ trên lâm sảng còn + Bị rút ngắn sau phẫu thuật thiếu chính xác. Một vài yếu tố bao gồm khó. - khối u xác định mốc xương, mắt cân sứng xương. - viêm khớp dạn thấp mắt vân bang các gân và nghiêng trụ khớp
Cơ chế: Về mặt giải phẫu, sự mắt cân xứng vẻ chiều leg length inequality’ ở chương này ), co dài hai chân liên quan đền chiều dài thực sự cứng khớp và chân chữ O làm phép đo trong của xương va các cau trúc giải phẫu tạo lén lâm sàng thiếu chính xác. hông và chỉ dưới. bàn tay gió thôi Bàn tay gió thôi + Xu hướng bình thường ngón tay nghiêng về bên trụ khi gap + Viêm khớp bàn ngón và ngòn tay có thể Pa lan mặt gap gap khớp bản ngòn tạo ra a X yếu tổ “tru” chỉ đạo các gân duỗi a) ~ sự kéo căng của các day ching cô tay ` *“ làm dịch chuyên các đốt ngón gan Mig + Sự kéo căng của các day chẳng làm s8), 7 gân bên trụ dịch chuyên trong ống op); 2 cổ tay l + Sự kéo căng của các gan gấp làm dich chuyên về bên trụ - + Sự địch chuyên sang bên trụ có thé do ` phẫu thuật . là + Mạc giữ các gân bên quay bị yếu làm dịch chuyên gân cơ duỗi chung các FIGURE 1.54 Ban tay gió thổi ngón về bên trụ. . Triệu chứng điền hình của tôn thương ăn mòn + Đứt các gân dudi các ngón đốt xa làm xung quanh khớp bàn ngón, kèm trật khớp, các ng Kha nang trat khop bgp ngón ngón tay nghiêng trụ khó el ía bên trụ. op cỗ tay Khớp bàn ngón ÝNGHĨA - Phá hủy cấu trúc dn định do viêm bao Bàn tay gió thôi là một triệu chứng điển hoạt dịch làm mắt cân bằng lực bên trụ và Km cut ign keep dang thấp và có lộ : ăn đến hình thành ba ‘ nghĩa phân biệt với các viêm xuon; bên quay dan den hình thành ban tay gió Khác, Giá tr chuan đoán còn hạn chế do thổi Át hiện aad ó cô ngỗi eas reat ,„„: xuat hiện muôn, như ngón tay cô ngỗng. Khớp bàn ngón là khớp lôi câu va có thÊ Nó có ý nghĩa trong việc xác định mức độ chuyên động về hai bên. Do đó thường ít ổn. nghiêm trọng trong những thay doi về định hơn khớp ngón tay. viêm bao hoạt địch — khớp và tôn thương sụn khớp trong viém khớp dang thấp có thé kéo dài bao hoạt dich và day chẳng, làm mắt ôn định khớp .Nguyên nhân gây nghiêng trụ còn chưa rõ dàng, có. nhiều giải thuyết bao gồm :