Đánh giá các giai đoạn độ xơ hóa gan

Đánh giá các giai đoạn độ xơ hóa gan
(Ban hành kèm theo Quyết định số 3310/QĐ-BYT ngày 29 tháng 7 năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

Xơ hóa gan gồm 4 giai đoạn (F0à4) theo phân loại Metavir trên mô học

Các mức độ xơ hóa gan gồm

- Xơ hóa đáng kể (significant fibrosis): F ≥ 2

- Xơ hóa tiến triển (advanced fibrosis): F ≥ 3

- Xơ gan (cirrhosis): F4

F0-1

: không xơ hóa gan hoặc xơ hóa nhẹ < 7,0 Kpa

: xơ hóa trung bình (vừa) 7,0 - < 9,5 KPa

: xơ hóa nặng 9,5 - < 11 KPa

: xơ gan ≥ 11 KPa

APRI

AST x 100/AST (ULN)*

Tiểu cầu (10⁹/1)

F0 - F1

F3 - F4

: < 0,5

: 0,5 - < 1

: 1 - < 2,0

: ≥ 2

* ULN của phòng xét nghiệm

BẢNG ĐIỂM CHILD-PUGH

Tiêu chuẩn để đánh giá		1 điểm	2 điểm	3 điểm
Bệnh não gan		Không	Giai đoạn 1-2	Giai đoạn 3-4
Cổ trướng		Không	Ít	Nhiều
Bilirubin huyết thanh (mg/dl)		< 2	2-3	> 3
	(µmol/L)	< 35	35-50	> 50
Albumin huyết thanh (g/dL)		> 3,5	2,8-3,5	< 2,8
Tỷ lệ Prothrombin (%)		> 64	44-64	< 44
hay INR		< 1,7	1,7-2,3	> 2,3
- Child A: 5-6 điểm - Child B: 7-9 điểm - Child C: ≥ 10 điểm		xơ gan còn bù xơ gan mất bù xơ gan mất bù

📄 Cau truc noi dung

Kien thuc nhanh

Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)