Giai đoạn

Tiêu chuẩn

VGVR B mạn

- HBsAg (+) ≥ 6 tháng

- Tải lượng HBV DNA thay đổi: từ không phát hiện cho đến vài tỷ IU/mL

- Chia làm 2 thể HBeAg (+) và HBeAg (-)

- Nồng độ ALT/AST bình thường hoặc tăng

- Sinh thiết gan có hình ảnh viêm gan man với nhiều mức độ hoại tử hoặc/và xơ hóa gan

Nhiễm HBV mạn giai đoạn dung nạp miễn dịch

- HBsAg (+) ≥ 6 tháng

- HBeAg (+)

- Tải lượng HBV cao (điển hình > 1 triệu IU/mL)

- ALT hoặc/và AST bình thường hoặc hơi tăng

- Không xơ hóa và tình trạng viêm nhẹ trên sinh thiết gan

VGVR B mạn giai đoạn hoạt động

- HBsAg (+) ≥ 6 tháng

- Tải lượng HBV DNA > 20.000 IU/mL với HBeAg (+) và > 2.000 IU/mL với HBeAg (-)

- Nồng độ ALT hoặc/và AST tăng dai dẳng hoặc tăng từng đợt

- Sinh thiết gan có hình ảnh viêm gan mạn với mức độ viêm từ vừa đến nặng kèm theo có xơ hóa gan hoặc không xơ hóa gan

VGVR B mạn giai đoạn không hoạt động

- HBsAg (+) ≥ 6 tháng.

- HBeAg (-), anti-HBe (+)

- HBV DNA < 2.000 IU/mL

- Nồng độ ALT hoặc/và AST luôn bình thường

- Sinh thiết gan không có tình trạng viêm đáng kể, tuy nhiên, sinh thiết hoặc đánh giá xơ hóa gan bằng các phương pháp không xâm lấn cho thấy có thể có xơ hóa gan ở nhiều mức độ.