Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space


Chẩn đoán các giai đoạn của nhiễm hbv mạn

(Trở về mục nội dung gốc: 3310/QĐ-BYT )

Chẩn đoán các giai đoạn của nhiễm hbv mạn
(Ban hành kèm theo Quyết định số 3310/QĐ-BYT ngày 29 tháng 7 năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

Giai đoạn

Tiêu chuẩn

VGVR B mạn

- HBsAg (+) ≥ 6 tháng

- Tải lượng HBV DNA thay đổi: từ không phát hiện cho đến vài tỷ IU/mL

- Chia làm 2 thể HBeAg (+) và HBeAg (-)

- Nồng độ ALT/AST bình thường hoặc tăng

- Sinh thiết gan có hình ảnh viêm gan man với nhiều mức độ hoại tử hoặc/và xơ hóa gan

Nhiễm HBV mạn giai đoạn dung nạp miễn dịch

- HBsAg (+) ≥ 6 tháng

- HBeAg (+)

- Tải lượng HBV cao (điển hình > 1 triệu IU/mL)

- ALT hoặc/và AST bình thường hoặc hơi tăng

- Không xơ hóa và tình trạng viêm nhẹ trên sinh thiết gan

VGVR B mạn giai đoạn hoạt động

- HBsAg (+) ≥ 6 tháng

- Tải lượng HBV DNA > 20.000 IU/mL với HBeAg (+) và > 2.000 IU/mL với HBeAg (-)

- Nồng độ ALT hoặc/và AST tăng dai dẳng hoặc tăng từng đợt

- Sinh thiết gan có hình ảnh viêm gan mạn với mức độ viêm từ vừa đến nặng kèm theo có xơ hóa gan hoặc không xơ hóa gan

VGVR B mạn giai đoạn không hoạt động

- HBsAg (+) ≥ 6 tháng.

- HBeAg (-), anti-HBe (+)

- HBV DNA < 2.000 IU/mL

- Nồng độ ALT hoặc/và AST luôn bình thường

- Sinh thiết gan không có tình trạng viêm đáng kể, tuy nhiên, sinh thiết hoặc đánh giá xơ hóa gan bằng các phương pháp không xâm lấn cho thấy có thể có xơ hóa gan ở nhiều mức độ.

 

Tải về tài liệu chính .....(xem tiếp)

Trở về mục nội dung gốc: 3310/QĐ-BYT

  • Chẩn đoán
  • Điều trị
  • điều trị thuốc kháng vi rút
  • Các trường hợp thất bại điều trị với thuốc kháng virút
  • Phòng lây truyền từ mẹ sang con
  • Phòng bệnh không đặc hiệu
  • Chẩn đoán các giai đoạn của nhiễm hbv mạn
  • Đánh giá các giai đoạn độ xơ hóa gan
  • Điều trị dự phòng viêm gan b bùng phát khi điều trị các thuốc ức chế miễn dịch hay hóa trị liệu
  • space
    Tài liệu đào tạo liên tục
    1-hình 1
    NGUYÊN NHÂN SINH BỆNH BÉO PHÌ

    2892/QĐ-BYT.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    rận mu (phthirus pubis)

    4568/QĐ-BYT .....(xem tiếp)

    1-hình 1
    Khám bộ phận sinh dục ngoài

    ICPC.....(xem tiếp)

    Kiến thức nhanh
    Tiếp cận bệnh nhân tai nạn thương tích trước viện
    Hen phế quản ở người trưởng thành
    Khảo sát cận lâm sàng
    

    Hình ảnh

    khai giảng ngày 08/06/2025

    Chăm sóc bệnh nhân ngoại trú nhiều thách thức do bệnh tật đa dạng, dấu hiệu khó nhận biết sớm, nhiều yếu tố ảnh hưởng sức khỏe, thiếu nguồn lực ngoài bệnh viện. Vì vậy, bác sĩ cần trau dồi thêm kỹ năng y học gia đình để chẩn đoán và điều trị hiệu quả .  Khóa học giúp ôn tập - cung cấp kiến thức tiếp cận từng bước chẩn đoán - hướng dẫn điều trị các bệnh thường gặp trong khám bệnh ngoại chẩn. tham khảo thêm

    

    Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

    space