Hướng điều trị cho bệnh nhân là như thế nào?

(Trở về mục nội dung gốc: )

Nhiễm EBV chủ yếu là điều trị hỗ trợ. Tuy nhiên, với thể nặng có biến chứng, cần can thiệp tích cực hơn.

1. Ngừng các thuốc không cần thiết: Ngừng kháng sinh (Penicillin, Cefixime) vì không có hiệu quả với virus và gây phát ban.

2. Điều trị hỗ trợ:

   • Nghỉ ngơi, bù dịch và điện giải đầy đủ.

   • Hạ sốt, giảm đau bằng Paracetamol. Tránh dùng Aspirin ở trẻ em và thanh thiếu niên do nguy cơ hội chứng Reye.

3. Sử dụng Corticosteroid toàn thân (ví dụ: Prednisolone 1mg/kg/ngày):

   • Đây là can thiệp quan trọng trong trường hợp này. Corticosteroid được chỉ định cho các thể nhiễm EBV nặng có biến chứng như:

     • Tắc nghẽn đường thở sắp xảy ra do amidan quá phát.

     • Viêm gan nặng.

     • Các biến chứng huyết học (thiếu máu tan máu, giảm tiểu cầu).

     • Biến chứng thần kinh.

   • Trong ca này, corticoid giúp kiểm soát phản ứng viêm toàn thân, cải thiện tình trạng viêm gan và các tổn thương da.

4. Theo dõi sát: Theo dõi chức năng gan, công thức máu và tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.