Khi nào cần chỉ định chẩn đoán hình ảnh (CT scan hoặc MRI) trong quá trình chẩn đoán nghe kém tiếp nhận-thần kinh ở trẻ em, và nhằm tìm kiếm những bất thường giải phẫu nào?
Chỉ định: Chẩn đoán hình ảnh thường được chỉ định khi:
Trẻ là ứng viên cho cấy ốc tai điện tử (bắt buộc phải khảo sát).
Nghe kém mức độ nặng đến sâu không rõ nguyên nhân.
Nghe kém tiến triển nhanh.
Nghe kém đi kèm với các dấu hiệu thần kinh khác (ví dụ: liệt mặt, chóng mặt).
Nghi ngờ có dị tật bẩm sinh vùng đầu mặt cổ khác đi kèm.
Bất thường cần tìm kiếm:
MRI (ưu tiên cho mô mềm và thần kinh): Đánh giá sự hiện diện và kích thước của dây thần kinh số VIII (thính giác-tiền đình), cấu trúc mê nhĩ màng, và các bất thường trong não.
CT scan (ưu tiên cho cấu trúc xương): Đánh giá các dị tật của ốc tai (ví dụ: bất sản Mondini), tiền đình, các ống bán khuyên, cống tiền đình dãn rộng (Enlarged Vestibular Aqueduct - EVA), và đường đi của dây thần kinh mặt.
