|
Các kỹ thuật thường được phối hợp bao gồm:
1. Kết hợp với kỹ thuật Thở Chúm Môi (Pursed-Lip Breathing) Đây là sự kết hợp kinh điển và hiệu quả nhất cho bệnh nhân COPD.
Cơ chế: Trong khi thở cơ hoành tập trung vào thì hít vào sâu để tăng dung tích phổi, thở chúm môi tập trung vào thì thở ra kéo dài để tạo áp lực dương trong đường thở, giúp chống lại tình trạng xẹp phế quản sớm và đẩy khí cặn ra ngoài.
Thực hiện: Bệnh nhân hít vào bằng mũi (cơ hoành) và thở ra từ từ qua miệng đang chúm lại như huýt sáo.
2. Kết hợp với các kỹ thuật làm sạch đường thở Để tăng hiệu quả tống thải đờm, thở cơ hoành thường là bước chuẩn bị cho các kỹ thuật sau:
Kỹ thuật ho có kiểm soát (ho hữu hiệu): Sau vài nhịp thở cơ hoành sâu, bệnh nhân thực hiện động tác ho chủ động để tống đờm.
Kỹ thuật Vỗ - Rung lồng ngực: Thường được thực hiện kết hợp với dẫn lưu tư thế và tập thở để long đờm trước khi khạc.
3. Kết hợp với vận động và tư thế
Kết hợp với vận động chi: Tập thở cơ hoành đồng bộ với các động tác tay/chân (ví dụ: hít vào khi đưa tay lên, thở ra khi hạ tay xuống) giúp bệnh nhân điều hòa nhịp thở khi gắng sức trong sinh hoạt hàng ngày.
Kết hợp tư thế: Có thể tập ở nhiều tư thế khác nhau như nằm ngửa, ngồi, đứng hoặc đi lại để tăng độ khó và khả năng thích nghi.
4. Kỹ thuật Thở Bụng Thực chất thở cơ hoành chính là nền tảng của thở bụng. Trong thực hành, chúng ta thường hướng dẫn bệnh nhân tập trung vào việc phình bụng khi hít vào để kiểm soát tốt hơn sự di động của cơ hoành
|
