Khám – chẩn đoán

(Trở về mục nội dung gốc: ICPC )

2.3.1    Khai thác bệnh sử:
2.3.1.1    Mô tả triệu chứng:
-    Loại chóng mặt: Xoay tròn, chóng mặt như tàu lượn, mất thăng bằng, cảm giác nhòe, hoa mắt, v.v.
-    Thời gian khởi phát: Đột ngột hay từ từ?
-    Thời gian kéo dài mỗi cơn: Vài giây, vài phút, vài giờ, hay nhiều ngày?
-    Tần suất: Thường xuyên, thỉnh thoảng, hay chỉ một lần?
-    Yếu tố khởi phát: Thay đổi tư thế, căng thẳng, tiếng ồn, ánh sáng, thức ăn, v.v.
-    Triệu chứng kèm theo: Buồn nôn, nôn, ù tai, nghe kém, đau đầu, đau tai, v.v.
-    Tiền sử bệnh: Bệnh lý tai, bệnh lý thần kinh, bệnh lý tim mạch, đái tháo đường, v.v.
-    Sử dụng thuốc: Thuốc điều trị bệnh lý nền, thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau, thuốc an thần, v.v.
2.3.1.2    Đánh giá mức độ ảnh hưởng:
-     Chóng mặt ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày như thế nào?
-     Có ảnh hưởng đến công việc, học tập, giao tiếp, v.v. không? 
2.3.2    Khám lâm sàng:
2.3.2.1    Khám tai:
-     Soi tai: Kiểm tra màng nhĩ, ống tai ngoài, có dịch, ráy tai, v.v.
-     Nghiệm pháp Rie và Weber: Đánh giá nghe kém dẫn truyền hay tiếp nhận.
2.3.2.2    Khám thần kinh:
-     Kiểm tra rung giật nhãn cầu: Có rung giật nhãn cầu tự phát hay không? Hướng đánh?
-     Kiểm tra dáng đi: Đi thẳng, đi gót chân chạm mũi chân, đi trên một đường thẳng, v.v.
-     Kiểm tra phản xạ: Kiểm tra phản xạ gân, phản xạ học trò, v.v.
-    Nghiệm pháp tư thế:
-     Nghiệm pháp DixHallpike: Đánh giá chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (BPPV).
2.3.3    Phân biệt chẩn đoán:

Trở về mục nội dung gốc: ICPC