Trong các trường hợp bất thường đoạn xuống động mạch chủ ngực, đặc biệt khi có chấn thương hoặc vỡ, các dấu hiệu trên phim X-quang ngực có thể bao gồm: mất đường bờ bình thường của động mạch chủ ngực đoạn xuống, giãn rộng trung thất do tụ máu quanh động mạch chủ, và tràn máu màng phổi (hemothorax) có thể biểu hiện dưới dạng hình mờ đường cong chiếm một phần hoặc toàn bộ một bên lồng ngực (thường là bên trái). Một dấu hiệu quan trọng khác là dấu mũ đỉnh phổi trái (Left apical cap sign) – hình ảnh mờ ở đỉnh phổi trái do máu rò rỉ vào khoang ngoài màng phổi ở vùng đỉnh, thường dễ dàng nhận biết trên phim chụp tư thế nằm ngửa.