Cũng như việc xác định tổn thương bên nào, phân bố tổn thương ra sau, việc xác định vị trí tổn thương cũng rất quan trọng, đôi khi phải chụp X quang ngực chiều thế nghiêng. Để xác định tốt vị trí tổn thương, chúng ta phải hiểu rõ giải phẫu X quang ngực và hiểu được dấu hiệu bóng bờ. Những cấu trúc giải phẫu bình thường nằm kế cận có đậm độ khác nhau sẽ tạo một đường viền rất rõ hoặc bóng bờ. Mất đường viền đậm độ này có thể hữu ích trong việc xác định vị trí của tổn thương. Hiện tượng này gọi là dấu hiệu bóng bờ. Dấu hiệu bóng bờ là một thuật ngữ sử dụng sai – thực sự thuật ngữ này là dấu hiệu mất bóng bờ. Ví dụ, tim có đậm độ mô mềm nên có màu trắng nằm kế bên phổi chứa khí có màu đen. Một đường viền rõ ràng hay bóng bờ được hình thành giữa tim và phổi. Mất đường viền tim phải (nhĩ phải) có thể do bệnh lý ở thùy giữa phổi phải do nằm kế bên nhĩ phải. Mất bờ tim trái có thể do bất thường ở thùy lưỡi (một phần thùy trên phổi trái, nằm chồng lên thất trái).
|