3.1 Các nguy cơ cho mẹ
- Bệnh suất và tử suất cho mẹ nghiêm trọng nếu như tình trạng nghén nặng không được xử trí đúng.
- Bệnh não Wernicke có thể tiến triển là kết quả của thiếu Thiamine (Vitamin B1). Vấn đề này liên quan với sự nhìn đôi, liệt dây thần kinh VI, rung giật nhãn cầu, thất điều vận động, nhầm lẫn. Nếu không được điều trị, bệnh não Wernicke có thể dẫn đến bệnh loạn tâm thần Korsakoff (chứng hay quên, giảm khả năng học tập) hay tử vong.
- Thiếu hụt các Vitamin khác cũng có thể xảy ra, ví dụ bệnh thần kinh ngoại biên và thiếu máu có thể do thiếu hụt Vitamin B12 và B6.
- Hạ Natri máu (Natri huyết tương < 120mmol/L) có thể gây ra lú lẫn, co giật, và ngưng thở. Nếu hạ Natri máu nặng, hoặc nếu được điều trị quá nhanh, có thể làm hủy myelin cầu não trung tâm, các dấu hiệu bó tháp, liệt cứng tứ chi, liệt giả hành tủy, giảm ý thức.
- Các nguy cơ khác: huyết khối tĩnh mạch sâu có thể là do tình trạng mất nước và giảm sự vận động, hội chứng Malory Weiss do nôn ói kéo dài, mất cơ kèm yếu cơ.
3.2 Nguy cơ cho thai
- Thai nhi của các thai phụ bị nghén nặng kèm theo tăng cân ít trong thai kỳ (< 7 kg) nhẹ cân so với tuổi thai và sanh trước 37 tuần tuổi thai.
- Nếu thai phụ tăng > 7kg, không thấy các kết cục xấu cho trẻ sơ sinh.
- Nếu thai phụ tiến triển thành bệnh não Wernicke, kết cục của thai nhi xấu (trong 45 trường hợp được xuất bản trong y văn, chỉ có 44% được báo cáo trẻ sinh sống).
|