Mô hình của Bỉ

(Trở về mục nội dung gốc: )

Bảo hiểm y tế phủ toàn bộ dân số (một số ít những người di dân không có bảo hiểm do không đăng ký với chính quyền địa phương). Bệnh nhân vẫn tham gia đồng chi trả một phần chi phí điều trị (tuy số tiền bỏ ra không nhiều). Mục đích của việc đồng chi trả nhằm tránh hiện tượng lạm dụng quĩ bảo hiểm y tế. Đối với bệnh nhân điều trị ngoại trú, có 3 hình thức thanh toán chi phí điều trị khác nhau: chi trả trọn gói theo từng năm cho mỗi người dân, chi trả cho mỗi lần khám với chi phí hoàn trả sau cho BS hoặc chi phí hoàn trả sau cho người bệnh.
Có nhiều mô hình thực hành y học khác nhau: độc lập hoặc theo nhóm; quản lý hoặc không quản lý. Tuy nhiên, phần lớn bác sĩ vẫn thực hành theo hình thức không quản lý. Số bệnh nhân đăng ký quản lý bắt buộc chỉ mới chiếm khoảng 5% dân số. Mỗi bác sĩ gia đình tham gia quản lý khoảng 2000 bệnh nhân (đối với mô hình chi trả trọn gói). Trung bình mỗi ngày, bác sĩ khám khoảng 30 bệnh nhân. Có khoảng 1/3 số lần khám ngoại trú được thực hiện tại nhà. Tuy mô hình có phân tuyến rõ ràng, nhưng số bệnh nhân đăng ký quản lý tại bác sĩ gia đình còn ít, tình trạng điều trị vượt tuyến vẫn thường xuyên xảy ra.
Chương trình đào tạo y học gia đình được giới thiệu trong đại học và sau đại học. Tất cả sinh viên y học gia đình đều qua 3 năm sau đại học trong đó có 1 năm lý thuyết và 2 năm thực hành tại phòng khám đa khoa – phòng mạch tư. Việc đào tạo liên tục là bắt buộc đình kỳ theo hình thức tín chỉ, được quản lý bởi nghiệp đoàn y. Tất cả các trường y đều có bộ môn Y học tổng quát-y học gia đình
 

Tải về tài liệu chính .....(xem tiếp)