Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space
 Đánh giá mức độ xơ hóa gan bằng sinh thiết gan và các biện pháp không xâm nhập

Đánh giá mức độ xơ hóa gan bằng sinh thiết gan và các biện pháp không xâm nhập

(Trở về mục nội dung gốc: )

 

1. Bảng điểm Metavir

2. FibroScan

F0-Không xơ hóa.

F0: 1-5 kPa

F1-Xơ hóa khoảng cửa không có vách ngăn

F1: 5-7 kPa

F2-Xơ hóa khoảng cửa với vài vách ngăn

F2: 7,1-9,5 kPa

F3-Nhiều vách ngăn nhưng chưa có xơ gan

F3: 9,6-12,5 kPa

F4- xơ gan.

F4: >12,5 kPa

  1. APRI

APRI

=

AST của bệnh nhân x 100
/AST giới hạn trên mức bình thường theo phòng XN

Tiểu cầu (G/L)

APRI < 0,5        : F0-F1

APRI 0,5 - 1,0    : F2

APRI 1,0 - 2      : F3

APRI >2            : F4

(AST giới hạn trên mức bình thường theo phòng XN: thường bằng 40 UI/L)

  1. FIB-4 (Fibrosis -4)

FlB-4

=

Tuổi (năm) x ALT (U/L)

Tiểu cầu (G/L) x

FIB-4: < 1,45                 : F0-F1

FlB-4: 1,45 - 3,25           : đánh giá thêm bằng Fibroscan

FIB > 3,25                     : F2-F4

  1. 5. Phân loại xơ gan theo Child-Pugh

Nội dung

Điểm s

1

2

3

Bilirubin toàn phần mg/dL (mmol/L)

< 2 (< 34)

2-3 (34-50)

> 3 (> 50)

Albumin huyết thanh g/L (mmol/L)

> 35 (> 507)

28-35 (406-507)

< 28 (< 406)

INR hoặc Thời gian Prothrombine (giây: s)

< 1,7

1,71-2,30

> 2,30

< 4

4-6

> 6

Cổ trướng

Không

Nhẹ/trung bình (đáp ứng với lợi tiểu)

Nặng (Không đáp ứng với thuốc lợi tiểu)

Hội chứng não gan

Không

Mức độ I-II (hoặc có thể kiểm soát với thuốc)

Mức độ III-IV (hoặc không phục hồi)

Phân loại: Mức độ A: 5-6 điểm, mức độ B: 7-9 điểm; Mức độ C: 10-15 điểm

Xơ gan mất bù: Child Pugh B hoặc C

Tải về tài liệu chính .....(xem tiếp)

space
Tài liệu đào tạo liên tục

Trở về mục nội dung cha

Nội dung anh em:

1-hình 1
Mục tiêu

Võ Thành Liêm.....(xem tiếp)

1-hình 1
Nghiệm pháp lâm sàng

ICPC.....(xem tiếp)

1-hình 1
Can thiệp củng cố (stabilization programs)

Nguyên lý y học gia đình.....(xem tiếp)

Kiến thức nhanh
Block nhánh trái bán phần (ECG Ví dụ)
Chẩn đoán phân biệt
Viêm da tạng dị ứng


Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

space