Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space


Đánh giá mức độ xơ hóa gan bằng sinh thiết gan và các biện pháp không xâm nhập

(Trở về mục nội dung gốc: 5012/QĐ-BYT )

 

1. Bảng điểm Metavir

2. FibroScan

F0-Không xơ hóa.

F0: 1-5 kPa

F1-Xơ hóa khoảng cửa không có vách ngăn

F1: 5-7 kPa

F2-Xơ hóa khoảng cửa với vài vách ngăn

F2: 7,1-9,5 kPa

F3-Nhiều vách ngăn nhưng chưa có xơ gan

F3: 9,6-12,5 kPa

F4- xơ gan.

F4: >12,5 kPa

  1. APRI

APRI

=

AST của bệnh nhân x 100
/AST giới hạn trên mức bình thường theo phòng XN

Tiểu cầu (G/L)

APRI < 0,5        : F0-F1

APRI 0,5 - 1,0    : F2

APRI 1,0 - 2      : F3

APRI >2            : F4

(AST giới hạn trên mức bình thường theo phòng XN: thường bằng 40 UI/L)

  1. FIB-4 (Fibrosis -4)

FlB-4

=

Tuổi (năm) x ALT (U/L)

Tiểu cầu (G/L) x

FIB-4: < 1,45                 : F0-F1

FlB-4: 1,45 - 3,25           : đánh giá thêm bằng Fibroscan

FIB > 3,25                     : F2-F4

  1. 5. Phân loại xơ gan theo Child-Pugh

Nội dung

Điểm s

1

2

3

Bilirubin toàn phần mg/dL (mmol/L)

< 2 (< 34)

2-3 (34-50)

> 3 (> 50)

Albumin huyết thanh g/L (mmol/L)

> 35 (> 507)

28-35 (406-507)

< 28 (< 406)

INR hoặc Thời gian Prothrombine (giây: s)

< 1,7

1,71-2,30

> 2,30

< 4

4-6

> 6

Cổ trướng

Không

Nhẹ/trung bình (đáp ứng với lợi tiểu)

Nặng (Không đáp ứng với thuốc lợi tiểu)

Hội chứng não gan

Không

Mức độ I-II (hoặc có thể kiểm soát với thuốc)

Mức độ III-IV (hoặc không phục hồi)

Phân loại: Mức độ A: 5-6 điểm, mức độ B: 7-9 điểm; Mức độ C: 10-15 điểm

Xơ gan mất bù: Child Pugh B hoặc C

Tải về tài liệu chính .....(xem tiếp)

Trở về mục nội dung gốc: 5012/QĐ-BYT

  • Điều trị viêm gan vi rút C cấp HCV
  • Điều trị viêm gan vi rút C mạn tính HCV
  • Theo dõi điều trị
  • Đánh giá mức độ xơ hóa gan bằng sinh thiết gan và các biện pháp không xâm nhập
  • space
    Tài liệu đào tạo liên tục
    1-hình 1
    Cơ chế bệnh sinh

    Trần Thị Mộng Hiệp.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    Điều trị suy tim với phân suất tống máu giảm nhẹ (EF: 41-49%)

    1857/QĐ-BYT.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    Nguyên nhân

    Võ Thành Liêm.....(xem tiếp)

    Kiến thức nhanh
    nữ hộ sinh
    phác đồ điều trị rối loạn lưỡng cực - tâm lý y học - bệnh tâm thần
    Mục tiêu
    

    Hình ảnh

    khai giảng ngày 08/06/2025

    Chăm sóc bệnh nhân ngoại trú nhiều thách thức do bệnh tật đa dạng, dấu hiệu khó nhận biết sớm, nhiều yếu tố ảnh hưởng sức khỏe, thiếu nguồn lực ngoài bệnh viện. Vì vậy, bác sĩ cần trau dồi thêm kỹ năng y học gia đình để chẩn đoán và điều trị hiệu quả .  Khóa học giúp ôn tập - cung cấp kiến thức tiếp cận từng bước chẩn đoán - hướng dẫn điều trị các bệnh thường gặp trong khám bệnh ngoại chẩn. tham khảo thêm

    

    Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

    space