Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space
 Hoạt cảnh

Hoạt cảnh

  • Câu hỏi: Dạ anh ơi, trên phim này em thấy khí quản bị lệch hẳn sang một bên, như vậy là bất thường đúng không anh? Đáp án: Đúng rồi em, khí quản ở đây bị lệch sang bên phải. Trong bối cảnh cắt toàn bộ phổi phải, hiện tượng giảm thể tích lồng ngực phải sẽ kéo khí quản và trung thất dịch chuyển sang bên tổn thương.

  • Câu hỏi: Dạ chị, em nhìn phế trường bên phải thấy mờ trắng hoàn toàn luôn, không thấy mạch máu phổi đâu hết thì mình đọc là gì ạ? Đáp án: Đây là hình ảnh "mờ trắng hoàn toàn" (white out) phế trường phải và mất hoàn toàn các bóng mờ phế huyết quản. Đối với hậu phẫu cắt phổi, tình trạng này là bình thường do dịch lấp đầy khoảng trống sau khi cắt phổi.

  • Câu hỏi: Dạ anh, còn phế trường bên trái em thấy nó hơi to hơn bình thường thì có sao không anh? Đáp án: Phổi trái có hình ảnh tăng giãn thể tích để bù trừ, nhưng trường phổi hoàn toàn trong, khoang màng phổi và hệ mạch máu phổi bình thường, không có tổn thương.

  • Câu hỏi: Anh ơi, cho em hỏi là ở vùng giữa phế trường phải có mấy nốt đậm độ cản quang cao, hình thù lạ lạ này là gì vậy anh? Đáp án: Đó là các kẹp phẫu thuật (surgical clips) nằm ở vùng giữa phế trường phải, gần vị trí khí quản và phế quản gốc phải, di tích của cuộc phẫu thuật cắt phổi trước đó.

  • Câu hỏi: Dạ chị, em cố tìm bờ tim phải với bờ tim trái mà nhìn không rõ, không biết bóng tim trên phim này có bị to hay có tổn thương gì không chị? Đáp án: Do trung thất bị lệch và phế trường phải mờ trắng nên vị trí dự kiến của bờ tim phải và vùng sau tim rất khó đánh giá. Tuy nhiên, do không mô tả bất thường nên bóng tim và các cấu trúc này được xem là bình thường trong giới hạn giải phẫu mới sau phẫu thuật.

  • Câu hỏi: Dạ anh, em nhìn xuống vùng hoành thì thấy bên phải mờ tịt, còn cơ hoành trái thì cấu trúc như vậy là ổn chưa anh? Đáp án: Cơ hoành phải và góc sườn hoành phải bị mờ, che lấp hoàn toàn bởi dịch hậu phẫu. Còn cơ hoành trái có hình dạng, vị trí bình thường và góc sườn hoành trái vẫn còn nguyên vẹn, nhọn rõ.

  • Câu hỏi: Dạ chị, vùng đỉnh phổi hai bên em thấy có sự khác biệt, chị hướng dẫn em đọc vùng này với ạ? Đáp án: Đỉnh phổi phải bị mờ nằm trong bệnh cảnh mờ trắng toàn bộ phế trường phải, còn đỉnh phổi trái hoàn toàn bình thường, không ghi nhận tổn thương gì.

  • Câu hỏi: Dạ anh, vùng dưới cơ hoành em nhìn thấy có bóng hơi dạ dày bên trái, còn lại có bất thường gì như liềm hơi tự do không anh? Đáp án: Vùng dưới cơ hoành hoàn toàn bình thường. Không có liềm hơi dưới hoành, nghĩa là không có tràn khí tự do trong ổ bụng.

  • Câu hỏi: Anh ơi, rốn phổi hai bên trên phim này mình có ghi nhận tổn thương hay hạch gì không anh? Đáp án: Rốn phổi phải hiện tại rất khó quan sát do tổn thương mờ trắng diện rộng. Rốn phổi trái thì hoàn toàn bình thường, không có dấu hiệu hạch hay đại phẫu gì ở bên trái.

  • Câu hỏi: Dạ chị, một số ca mờ phổi em thấy hay có mức nước - mức hơi, còn ca này em nhìn mãi không ra, vậy có cần đề xuất chụp thêm gì để kiểm tra biến chứng rò không chị? Đáp án: Phim này không ghi nhận hình ảnh mức nước - mức hơi, giúp loại trừ nguy cơ tràn dịch - tràn khí màng phổi hay biến chứng rò phế quản - màng phổi. Bệnh nhân ổn định nên hiện tại không cần thực hiện thêm xét nghiệm hay can thiệp đặc hiệu nào khác.

🏥 Phòng khám Đa khoa ĐHYK Phạm Ngọc Thạch

Khám chữa bệnh đa khoa • Bác sĩ đầu ngành • Trang thiết bị hiện đại

📋 Đặt lịch khám →


Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

space