|
- Cơ chế tác dụng: Các Macrolide ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn bằng cách gắn vào tiểu đơn vị 50S của ribosome, qua đó kìm hãm sự phát triển của vi khuẩn.36
- Chỉ định: Là lựa chọn thay thế hàng đầu cho bệnh nhân có tiền sử dị ứng type I (phản vệ) với Penicillin trong điều trị viêm họng do GAS, AOM và ABRS.1 Tuy nhiên, việc sử dụng cần cân nhắc cẩn trọng do tỷ lệ kháng thuốc của
S. pneumoniae và GAS đối với nhóm Macrolide đang ngày càng gia tăng ở nhiều khu vực, có thể dẫn đến thất bại điều trị.4
- Liều lượng Azithromycin:
o Người lớn: 500 mg/ngày, dùng trong 3 ngày.37
o Viêm họng ở trẻ em: 12 mg/kg/ngày (tối đa 500 mg), dùng trong 5 ngày.37
o Viêm tai giữa cấp ở trẻ em: Có thể dùng liều duy nhất 30 mg/kg, hoặc 10 mg/kg/ngày trong 3 ngày.37
- Lưu ý khi sử dụng: Nên uống thuốc cách xa bữa ăn (1 giờ trước hoặc 2 giờ sau ăn) để tối ưu hóa hấp thu. Cần thận trọng với nguy cơ kéo dài khoảng QT trên điện tâm đồ, đặc biệt ở bệnh nhân có bệnh tim mạch hoặc đang dùng các thuốc khác cũng gây kéo dài QT.38
- Biệt dược phổ biến tại Việt Nam: Zithromax, Azicine, Zaromax (Azithromycin) 37; Klacid, Remeclar (Clarithromycin).34
|
