Theo mục 2.2.1.2 (Penicillins phối hợp):
-
Lựa chọn đầu tay: Amoxicillin/Clavulanate.
-
Lý do ưu tiên hơn Amoxicillin đơn thuần: ABRS thường do ba tác nhân vi khuẩn chính gây ra, bao gồm Streptococcus pneumoniae (phế cầu), Haemophilus influenzae và Moraxella catarrhalis. Trong số các tác nhân này, Haemophilus influenzae và Moraxella catarrhalis có khả năng tiết enzyme beta-lactamase, làm bất hoạt Amoxicillin. Mặc dù Streptococcus pneumoniae không tiết beta-lactamase, acid Clavulanic được thêm vào để ức chế enzyme beta-lactamase từ H. influenzae và M. catarrhalis, giúp bảo vệ và phục hồi hoạt tính của Amoxicillin chống lại các vi khuẩn này.