Theo Bảng 3 (Dấu hiệu cảnh báo) và mục 2.4.5 (Các dấu hiệu không được bỏ qua): Các triệu chứng một bên kéo dài ở người lớn, bao gồm chảy dịch mũi (đặc biệt nếu có lẫn máu hoặc dịch tiết có mủ), nghẹt mũi kéo dài, hoặc chảy máu mũi tái phát một bên, là những dấu hiệu cảnh báo nghiêm trọng. Bác sĩ cần xem xét và loại trừ khối u ác tính (hoặc khối u lành tính có nguy cơ chuyển dạng ác tính, ví dụ u nhú đảo ngược) tại hốc mũi hoặc xoang, cũng như các bệnh lý nghiêm trọng khác như viêm xoang do nấm. Các tình trạng viêm nhiễm thông thường hiếm khi chỉ biểu hiện một bên kéo dài mà không có nguyên nhân rõ ràng. Do đó, cần chỉ định nội soi mũi và các phương tiện chẩn đoán hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính (CT scan) để đánh giá cấu trúc xương và mức độ lan rộng, và/hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) để đánh giá mô mềm, sự xâm lấn thần kinh hoặc nội sọ, nhằm mục đích chẩn đoán toàn diện.