Tình trạng nhiễm trùng tiểu không triệu chứng (Asymptomatic Bacteriuria) là tình trạng vi khuẩn hiện diện với số lượng đáng kể trong nước tiểu, nhưng người bệnh "không có bất kỳ triệu chứng" nào của nhiễm trùng đường tiết niệu. Để chẩn đoán tình trạng này, cần phân biệt nhiễm khuẩn bàng quang thật sự với nhiễm khuẩn niệu đạo do lấy mẫu nước tiểu không đúng cách. Do đó, cần dựa vào số lượng vi khuẩn trong mẫu nước tiểu để chẩn đoán.
Các ngưỡng định lượng vi khuẩn được sử dụng để chẩn đoán tình trạng nhiễm trùng tiểu không triệu chứng:
- Đối với nữ giới: Hai lần lấy mẫu nước tiểu giữa dòng sạch với cùng loại vi khuẩn được phân lập với số lượng ≥ 10^5 CFU/ml.
- Đối với nam giới: Một lần lấy mẫu nước tiểu giữa dòng sạch với một loại vi khuẩn được phân lập với số lượng ≥ 10^5 CFU/ml.
- Đối với bệnh nhân đặt ống thông tiểu: Một lần lấy mẫu nước tiểu từ ống thông với một loại vi khuẩn được phân lập với số lượng ≥ 10^5 CFU/ml.
- Lưu ý: Sự hiện diện của bạch cầu niệu (pyuria) (≥10 bạch cầu/mm3 nước tiểu không ly tâm) không đủ để chẩn đoán nhiễm khuẩn niệu.
Các ngưỡng chẩn đoán nhiễm trùng tiểu không triệu chứng cao hơn so với nhiễm trùng tiểu có triệu chứng để tăng tính đặc hiệu và giảm lạm dụng kháng sinh.
|