|
Lâm sàng
HCTH vô căn chiếm 90% các HCTH ở trẻ em < 15 tuổi, 1– 5 tuổi (70%), thường ở trẻ trai nhiều hơn ở trẻ gái (Trai/gái : 3 / 1)
Bệnh khởi phát “đột ngột”, hiếm khi tình cờ phát hiện, với triệu chứng:
. Phù (do giữ muối-nước) ở mi mắt, chân, mắc cá, ở hông khi nằm. Phù trắng, mềm, không đau, ấn không mất
. Báng bụng, khó thở, tràn dịch màng phổi, tim, phù bìu
. Sốc giảm thể tích: HA kẹp, đau bụng, tay chân lạnh
. Có thể khởi phát bằng triệu chứng nhiễm trùng.
Ngoài ra, triệu chứng đau bụng ở bệnh nhân HCTH có thể do:
. Viêm phúc mạc
. Tắc tĩnh mạch thận hoặc động mạch phổi
. Giảm cung lượng tuần hoàn
. Viêm tụy cấp
. Loét dạ dày (do corticoid)
|
