Phân biệt phì đại hạch bạch huyết ở rốn phổi với các bất thường khác
Có thể khó phân biệt phì đại hạch bạch huyết ở rốn phổi với dãn động mạch phổi hoặc các nhô lên bất thường khác của rốn phổi. Tuy nhiên, một số đặc điểm có thể giúp phân biệt:
- -Hạch bạch huyết: Có xu hướng cản quang hơn mạch máu và làm mờ bờ rốn phổi.
- -Mạch máu: Có xu hướng hướng ra ngoại biên và thường có dạng thon, nhỏ dần. Chụp tư thế sau trước có thể hữu ích trong một số trường hợp. Nếu vẫn không chắc chắn, chụp CT sẽ cần thiết để xác định chính xác bản chất của bất thường.
Sarcoidosis trên phim X quang ngực thẳng
Sarcoidosis trên phim X quang ngực thẳng được chia thành 4 giai đoạn:
- Giai đoạn 1: Phì đại hạch bạch huyết hai bên rốn phổi.
- Giai đoạn 2: Phì đại hạch bạch huyết hai bên rốn phổi và xâm lấn dạng nốt - lưới ở phần trung tâm của phổi.
- Giai đoạn 3: Xâm lấn nhu mô phổi hai bên mà không có dấu hiệu phì đại hạch bạch huyết hai bên rốn phổi.
- Giai đoạn 4: Xơ hóa phổi (có thể kéo rốn phổi lên trên, đa nang ở phổi).
Phì đại không cân xứng rốn phổi hai bên, bên phải lớn hơn và nhiều nốt nhỏ ở phổi, không thấy bóng vú bên phải (đã cắt). Lâm sàng: BN được chẩn đoán là ung thư vú đã phẫu thuật, gần đây BN khó thở. Chẩn đoán X quang là ung thư vú di căn phổi
|