Trên phim X-quang ngực, ghi nhận hình ảnh khí phế thũng với bóng khí tại đỉnh phổi. Bóng khí là một vùng giảm đậm độ, giới hạn rõ, thành mỏng trong nhu mô phổi bị tổn thương. Các bóng khí này thường khu trú ở vùng đỉnh phổi, nhưng có thể lan rộng xuống các vùng thấp hơn khi bệnh tiến triển. Tại vùng bóng khí, các mạch máu phổi thường giảm số lượng hoặc biến mất.

Trên phim X-quang ngực, ghi nhận hình ảnh khí phế thũng tại đáy phổi liên quan đến thiếu hụt alpha-1 antitrypsin. Thiếu hụt alpha-1 antitrypsin là một bệnh lý di truyền gây khí phế thũng, đặc trưng bởi sự tổn thương chủ yếu ở vùng đáy phổi. Trong trường hợp này, ghi nhận một bóng khí lớn tại vùng đáy phổi. Tại vùng khí phế thũng này, các mạch máu phổi thường giảm số lượng hoặc biến mất. Bệnh nhân không có tiền sử hút thuốc lá.