Đông đặc lan tỏa (diffuse consolidation) là một dấu hiệu hình ảnh trên X-quang hoặc CT phổi, thường xuất hiện trong nhiều bệnh lý khác nhau. Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra hình ảnh đông đặc lan tỏa là phù phổi cấp, đặc biệt là phù phổi cấp do tim, cần được phân biệt với các nguyên nhân phù phổi không do tim.

Trên X-quang ngực, bóng tim lớn là một dấu hiệu gợi ý mạnh mẽ phù phổi cấp do tim. Ngoài ra, các dấu hiệu khác của suy tim như tái phân bố mạch máu phổi (cephalization), đường Kerley B (biểu hiện của phù kẽ) và tràn dịch màng phổi cũng rất hữu ích trong chẩn đoán.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng trong một số trường hợp nhồi máu cơ tim cấp, kích thước bóng tim có thể vẫn trong giới hạn bình thường. Ngược lại, bệnh nhân suy tim mạn tính có bóng tim lớn vẫn có thể bị phù phổi không do tim do các bệnh lý đồng mắc như nhiễm trùng nặng (ví dụ: viêm phổi), hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS) hoặc các nguyên nhân khác.

Trong số các hình ảnh đông đặc lan tỏa, có hai dạng đặc trưng cần được lưu ý là hình ảnh "cánh dơi" và "dấu hiệu quầng ngược" (reverse halo sign).

 Hình ảnh cánh dơi (Bat wing appearance / Butterfly pattern): Là hình ảnh đông đặc tập trung quanh rốn phổi hai bên, trong khi vùng ngoại vi phổi ít bị ảnh hưởng. Hiện tượng này được lý giải là do hệ thống dẫn lưu bạch huyết ở ngoại vi hoạt động hiệu quả hơn. Hình ảnh cánh dơi thường gặp nhất trong các trường hợp phù phổi cấp nặng (do tim hoặc không do tim, ví dụ: phù phổi do tăng urê huyết), và cũng có thể thấy trong viêm phổi do Pneumocystis jirovecii (PJP) trên bệnh nhân suy giảm miễn dịch, hoặc một số dạng viêm phổi lan tỏa nặng khác.

 Dấu hiệu quầng ngược (Reverse Halo Sign / Atoll Sign): Là một vùng kính mờ trung tâm được bao quanh bởi một vòng đông đặc hoàn chỉnh hoặc không hoàn chỉnh. Dấu hiệu này có phân bố ngược lại với hình ảnh cánh dơi. Dấu hiệu quầng ngược thường gặp nhất trong các bệnh lý như viêm phổi tổ chức hóa (Organizing Pneumonia - OP), đặc biệt là viêm phổi tổ chức hóa vô căn (Cryptogenic Organizing Pneumonia - COP), và viêm phổi tăng bạch cầu ái toan mạn tính (Chronic Eosinophilic Pneumonia - CEP). Ngoài ra, dấu hiệu này cũng có thể xuất hiện trong một số bệnh lý khác như viêm mạch máu, nhiễm nấm (ví dụ: mucormycosis, aspergillosis xâm lấn), hoặc một số trường hợp u phổi.