|
Gây tê da tại chổ (Menthor, Camphor, Eucalyptine, Capsaicin):
- Các chất Menthor, Camphor có nhiều trong các loại dầu gió, dầu cù là. Các chất này kích thích lên thụ thể cảm giác lạnh - cảm giác nóng của da gây tác dụng giảm ngứa. Thuốc cũng được xem có tác dụng kháng khuẩn nhẹ, đã được sử dụng phổ biến trong người dân, dễ tiếp cận, có sẵn tại mọi nơi. Tuy nhiên do chưa có nhiều bằng chứng về hiệu quả của thuốc ngoài bối cảnh vết đốt của côn trùng, mức độ an toàn của thuốc trên vùng da quanh hậu môn, việc sử dụng cần cân nhắc trên bệnh nhân cụ thể.
- Capsaicin là một chất chiết xuất từ ớt, có tác dụng giảm đau và giảm ngứa. Dùng kem bôi capsaicin 0,006% ba lần một ngày trong bốn tuần. Hiệu quả thường thấy trong vòng 3 ngày. Tác dụng phụ phổ biến là cảm giác bỏng rát khi sử dụng, thường giảm dần theo thời gian.
Tacrolimus tại chỗ:
- Tacrolimus là một loại thuốc ức chế miễn dịch, có tác dụng chống viêm và giảm ngứa.
- Dùng kem bôi tacrolimus 0,1% bốn tuần.
- Hiệu quả chưa được chứng minh rõ ràng.
- Có thể gây ra các tác dụng phụ như: nóng rát, ngứa, kích ứng da,...
- Trong một thử nghiệm chéo ngẫu nhiên nhỏ có sự tham gia của 21 bệnh nhân được chỉ định dùng tacrolimus tại chỗ (thuốc mỡ 0,1 phần trăm) hoặc giả dược trong bốn tuần, không có cải thiện đáng kể nào về điểm số chất lượng cuộc sống da liễu khi dùng tacrolimus tại chỗ so với giả dược
Dùng kháng histamin (đường uống):
- Do tình trạng ngứa vùng hậu môn có thể ảnh hưởng nhiều đến chất lượng giấc ngủ, chất lượng cuộc sống, việc kiểm soát triệu chứng ngứa hậu môn về ban đêm giữ vai trò quan trọng
- Nên chọn các loại thuốc thế hệ thứ nhất, vừa có tác dụng điều trị kháng ngứa, vừa có tác dụng an thần nhẹ giúp dễ ngủ ban đêm (diphenhydramine, chlorpheniramin)
- Nên sử dụng thuốc trước khi đi ngủ khoảng 1-2 tiếng để thuốc có thời gian phát huy tác dụng.
- Một số tác dụng phụ thường gặp của thuốc kháng histamine bao gồm: khô miệng, buồn ngủ, chóng mặt, nhức đầu,...
Lưu ý: Việc lựa chọn phương pháp điều trị cần dựa trên nguyên nhân, mức độ bệnh lý và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.
|
