Sự thay đổi cách thở

• Thở nhanh

Thở chậm

• Khó thở thì hít vào

• Khó thở thì thở ra

> 25 lần/phút

< 15 lần/phút

Với sự tham gia của các cơ hô hấp phụ (cơ bậc thang, ức đòn chũm)

Sự co kéo tạo các hõm trên đòn, trên ức, gian sườn trên

Thì thở ra dài, thường kèm khò khè

Nhịp thở mất nhịp nhàng

• Khó thở Kussmal

(Toan chuyển hóa)

• Khó thở Cheyne-Stokes

Khó thở chậm gồm 4 thì: hít vào sâu – ngưng thở - thở ra chậm – ngưng thở

Loạn nhịp thở với các chu kỳ thở nhanh sâu tiếp nối cơn ngưng thở

Tình huống lúc khởi phát

Gắng sức hoặc nghỉ ngơi

Tư thế         Khi nằm đầu thấp ( suy tim trái)

                   Khi đứng hay ngồi ( shunt trong tim hoặc nhu mô phổi)

Thời điểm  Khó thở trong hen phế quản và suy tim trái thường    

                   xuất hiện về đêm

Yếu tố khởi phát: thuốc lá, dị nguyên, không tuân thủ điều trị…

Những dấu hiệu kèm theo

Nghe phổi bất thường    Rì rào phế nang giảm

                                       Ran ngáy, ran rít, ran nổ

                                       Âm thổi ống

Tim mạch                      Tim nhanh, trị số huyết áp bất thường

                                       Dấu hiệu suy tim trái và/hoặc suy tim phải

  Thần kinh                     Kích động hoặc lú lẫn

                                       Rối loạn tri giác

   Toàn thể                      Sốt, sụt cân, tím tái…