Viêm tắc tĩnh mạch chi dưới

(Trở về mục nội dung gốc: )

Các triệu chứng thực thể cổ điển do viêm tắc tĩnh mạch là phù chân làm (tăng chu vi vùng bắp chân bên bệnh lý so với phía đối diện), có thể sờ thấy một tĩnh mạch giống như sợi dây giữa các đầu cơ bụng chân. Bệnh nhân có thể có giãn các tĩnh mạch khác, phù chân, hồng ban, và dấu hiệu Homans. Những dấu hiệu này khá đa dạng và không đặc hiệu trong việc chẩn đoán viêm tắc tĩnh mạch chi dưới. Các cận lâm sàng quan trọng nhất là chụp tĩnh mạch và siêu âm Doppler mạch máu.
Bởi vì viêm mô tế bào ở vùng bắp chân có thể có biểu hiện giống như viêm tắc tĩnh mạch chi dưới, nên hai tình trạng bệnh cần này được chẩn đoán phân biệt. Trong viêm mô tế bào, cơn đau được mô tả như trên bề mặt, không có dấu hiệu sờ thấy thừng mạch máu, không có dấu Homans qua khám lâm sàng. Trong viêm mô tế bào, vùng hồng ban có ranh giới rõ ràng hơn, đôi khi kèm theo vết thương hở. Siêu âm Doppler tĩnh mạch nên được thực hiện để đánh giá tình trạng tĩnh mạch cũng giúp phân biệt các thể bệnh này.
 

Tải về tài liệu chính .....(xem tiếp)