Viêm da bọng nước

(Trở về mục nội dung gốc: )

Pemphigoid bọng nước là một rối loạn tự miễn thường gặp ở người lớn tuổi. Bệnh lý này đặc trưng bởi biểu hiện là các mụn nước căng trên da bình thường hoặc da bị viêm, thường xuất hiện ở các nếp nhăn trên tứ chi.
Chẩn đoán xác định viêm da bọng nước dựa trên nhuộm miễn dịch huỳnh quang các mẫu sinh thiết da. Xét nghiệm này cho thấy sự lắng đọng của globulin miễn dịch G hoặc C3 dọc theo màng đáy biểu bì[49].
Corticosteroid đường uống là phương pháp điều trị chính cho pemphigoid bọng nước. Tuy nhiên, do thuốc có tác dụng phụ: chẳng hạn như tăng cân, rối loạn tăng đường huyết, tăng huyết áp và giảm mật độ xương, do vậy cần cân nhắc điều trị cho từng trường hợp cụ thể. Corticosteroid tại chỗ có thể được sử dụng trong trường hợp bệnh lý tại chỗ.
Các nhóm thuốc điều hòa miễn dịch khác, chẳng hạn như methotrexate và azathioprine, có thể được sử dụng kết hợp với corticosteroid để giảm liều corticosteroid[48,50]. Pemphigoid bọng nước có thể là dấu hiệu của ung thư ẩn núp. Do đó, bệnh nhân cần được đánh giá về các bệnh ác tính tiềm ẩn, đặc biệt là khi bệnh lý khó điều trị.
Một số loại thuốc, chẳng hạn như furosemide, phenacetin, enalapril, ibuprofen và vắc-xin cúm, cũng có thể gây ra pemphigoid bọng nước[53]. Tiên lượng của pemphigoid bọng nước thường là lành tính.