Đối với trẻ em, với các trường hợp ho kéo dài, nặng lên khi có hoạt động thể lực, chẩn đoán hen phế quản cần được nghĩ đến ngay cả khi bệnh nhân không có dấu tiếng thở rít điển hình. Một số trường hợp, đặc điểm cơn ho xuất hiện từng tràng khi có tiếp xúc với chất cụ thể, tại một địa điểm hoặc trong bối cảnh cụ thể (do liên quan đến khả năng tiếp xúc chất lạ) cũng mang giá trị gợi ý cao.
Các yếu tố nguy cơ cổ điển của bệnh phổi cũng giúp gợi ý chẩn đoán như: hút thuốc lá chủ động – thụ động, tiếp xúc lâu dài với các hoá chất – bụi công nghiệp, tiếp xúc với người đang có bệnh phổi nhiễm trùng... Các bệnh nhân có tiền căn bệnh viêm mũi vận mạch-dị ứng, viêm xoang mạn sẽ tăng nguy cơ bị ho kéo dài do hội chứng nhỏ giọt mũi sau do bệnh có cùng cơ chế.
Đối với trường hợp ho chỉ xuất hiện khi nằm, tăng lên khi có sử dụng các chất kích thích như cafe, trà, rượu, hoặc các gia vị sử dụng trong một số loại thức ăn... có thể giúp nghĩ đến chẩn đoán hội chứng trào ngược dạ dày thực quản. Cũng xin lưu ý rằng đặc điểm ho nặng lên khi nằm cũng gặp trong các bệnh cảnh suy tim, hen phế quản, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, viêm mũi dị ứng.
|