|
Triệu chứng chủ quan: có thể ghi nhận tiền căn sử dụng rượu kéo dài, sử dụng thuốc không rõ nguồn gốc hoặc tiền căn viêm gan siêu vi. Bệnh cảnh đến khám bệnh có thể cấp tính vì phát hiện vàng da, vàng mắt, xuất huyết tiêu hóa... hoặc trong bệnh cảnh mệt mỏi kéo dài, biếng ăn và sụt cân...
Dấu chứng khách quan : có thể phát hiện các dấu chứng như sao mạch, vàng da, lòng bàn tay son ; gan to –thô ; nhũ hóa ở nam ; ngón tay dùi trống. Phù toàn thân là dấu chứng của hội chứng gan thận. Tuy nhiên, thông thường trong xơ gan giai đoạn cuối, phù có tính chất khu trú vùng bụng, còn được gọi là báng bụng. Cơ chế là do tăng áp lực tĩnh mạch cửa tại rốn gan.
Cận lâm sàng: tăng bilirubin máu, thời gian đông máu TQ kéo dài, giảm albumin máu, men gan có thể tăng hoặc không tăng cao. Các chỉ số men gan thường không diễn tiến tương đồng với tình trạng bệnh. Tùy theo mức độ tiêu hủy tế bào gan mà men gan sẽ tăng tương ứng. Mặc dù vậy, khi gan đã xơ hóa thì chỉ số men gan AST, ALT sẽ không tăng cao. Thông thường, các xét nghiệm chức năng của gan cung cấp nhiều thông tin trong theo dõi bệnh xơ gan.
|
